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【臨床基本操作】醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能第三站-操作演示——手術(shù)區(qū)消毒、鋪巾(參考指導(dǎo))

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操作演示——手術(shù)區(qū)消毒、鋪巾(參考指導(dǎo))

操作演示——手術(shù)區(qū)消毒、鋪巾

操作前準(zhǔn)備:

1.患者準(zhǔn)備:患者平臥手術(shù)臺(tái)上,暴露手術(shù)視野,手術(shù)視野的暴露要大于實(shí)際消毒的范圍。

2.操作者準(zhǔn)備:指甲修剪、更換手術(shù)衣、戴帽子、口罩,肥皂水刷手法三遍。

操作演示:以上腹部手術(shù)、碘伏消毒法為例

術(shù)者保持刷手后的姿勢(shì)進(jìn)入手術(shù)室,助手(器械護(hù)士)遞裝有碘伏紗布或棉球的治療碗。

碘伏消毒法消毒:術(shù)者站立于患者的右側(cè),先將消毒液滴入肚臍少許,以切口為中心開(kāi)始,自上而下,由內(nèi)向外進(jìn)行涂擦,繞過(guò)肚臍,上至乳頭連線、下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋中線。涂擦?xí)r不留空隙,涂擦完畢,翻過(guò)卵圓鉗用棉球的另一側(cè)將肚臍內(nèi)的消毒液蘸干。更換消毒棉球或紗布,做第二和三遍消毒,后一遍的消毒范圍不能超出前一遍的消毒范圍。最后換紗布?jí)K消毒會(huì)陰。

鋪巾:用四塊無(wú)菌巾,每塊的一邊內(nèi)折少許,反折部靠近切口,先鋪會(huì)陰部或?qū)?cè)、然后鋪頭側(cè),最后鋪?zhàn)约阂粋?cè)。

用巾鉗夾住手術(shù)巾交角處,以防止移動(dòng)。

若已經(jīng)穿好手術(shù)衣,則先鋪?zhàn)约阂粋?cè),再鋪會(huì)陰部或下腹部,然后鋪頭側(cè),最后對(duì)側(cè)。

然后在助手的幫助下鋪中單。

最后鋪大單,覆蓋大單時(shí)先將洞口對(duì)準(zhǔn)手術(shù)切口,大單的頭端應(yīng)蓋過(guò)麻醉架,兩側(cè)和足端部應(yīng)垂下超過(guò)手術(shù)臺(tái)邊30cm。

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