臨床醫(yī)師實踐技能考試“膽石病”病史采集模擬題

2022-05-16 15:42 醫(yī)學教育網

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臨床醫(yī)師實踐技能考試“膽石病”病史采集模擬題！具體內容醫(yī)學教育網編輯整理分享如下：

【匯總】2022年臨床醫(yī)師實踐技能考試【第一站病史采集】模擬題匯總

病史采集：女，45歲，右上腹絞痛3小時，急診就診。既往有“膽石病”病史3年。
（一）現(xiàn)病史（10分）
1.根據主訴及相關鑒別詢問
（1）發(fā)病誘因：有無受涼、飲食不當（不潔飲食、進食刺激性食物）、飲酒、勞累、精神因素及服用藥物。
（2）腹痛：性質、程度、規(guī)律、持續(xù)時間，有無放射及轉移，加重或緩解因素。
（3）伴隨癥狀：有無發(fā)熱、頭暈、心悸、出汗、反酸。
2.診療經過
（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、糞常規(guī)及隱血試驗、胃鏡。（1分）
（2）治療情況：是否用過抑酸劑、抗酸劑、黏膜保護劑治療，療效如何。
3.一般情況發(fā)病以來飲食、睡眠、小便及體重變化情況。
（二）其他相關病史
1.有無藥物過敏史。
2.與該病有關的其他病史：有無類似發(fā)作史，有無消化性潰瘍、腫瘤、慢性肝病病史。有無腫瘤家族史。