在我國(guó)全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推行新的醫(yī)改政策的大環(huán)境下，在醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中，如何真正有效發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師對(duì)處方審核把關(guān)、調(diào)劑及藥學(xué)服務(wù)作用，保障科學(xué)治療、合理用藥、安全用藥，達(dá)到有效降低或防范藥源性疾病的發(fā)生，減少單方以及整個(gè)療程的藥品費(fèi)用支付，從而控制醫(yī)?；鸬睦速M(fèi)和流失，降低醫(yī)保成本，在保障醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保費(fèi)用總額的有效控制。為此，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心于2014年9月18日，在黑龍江省哈爾濱市組織召開了“在醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師作用專題研討會(huì)”。

會(huì)議主要邀請(qǐng)了國(guó)家和省（區(qū)、市）藥品監(jiān)管部門及有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥高等院校、藥品流通企業(yè)高級(jí)管理人員、執(zhí)業(yè)藥師工作專家等參加會(huì)議。

會(huì)議期間，中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)有關(guān)人士，通過對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)總體的分析統(tǒng)計(jì)、總額控制對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的影響，啟發(fā)我們思考如何通過執(zhí)業(yè)藥師工作形式的變化，轉(zhuǎn)變其地位和作用，在醫(yī)保管理中發(fā)揮應(yīng)有的效能。并提出“執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)與基本醫(yī)保的目標(biāo)一致，醫(yī)保的改革和發(fā)展促使執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展，以及醫(yī)保管理的發(fā)展離不開執(zhí)業(yè)藥師參與”的觀點(diǎn)。

國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師工作專家康震以《加拿大魁北克省關(guān)于藥物治療意見給付制度》為例，從微觀視角論述了執(zhí)業(yè)藥師與醫(yī)療保險(xiǎn)的關(guān)系。他從加拿大藥物治療意見給付制度產(chǎn)生的歷史原因出發(fā)，對(duì)執(zhí)業(yè)藥師在整個(gè)藥物治療管理服務(wù)中擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧c發(fā)揮的作用，作了系統(tǒng)詳實(shí)地分析與講解。作為支付執(zhí)業(yè)藥師向患者提供專業(yè)服務(wù)費(fèi)用的藥事服務(wù)費(fèi)，是對(duì)執(zhí)業(yè)藥師專業(yè)勞動(dòng)價(jià)值的一種經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，也是確保執(zhí)業(yè)藥師在醫(yī)療保險(xiǎn)中真正發(fā)揮其作用的必要手段。在我國(guó)，通過執(zhí)業(yè)藥師及藥師來預(yù)防由于不合理用藥、醫(yī)療不規(guī)范等導(dǎo)致的不良反應(yīng)事件，每年至少可以幫助醫(yī)保節(jié)省20%的費(fèi)用，減輕政府在醫(yī)療費(fèi)用不斷增長(zhǎng)方面的壓力。借鑒國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)，得出以下啟示：若社區(qū)藥房能采用合適模式服務(wù)患者，對(duì)于執(zhí)業(yè)藥師的職業(yè)機(jī)會(huì)有極大的影響，不僅發(fā)揮專業(yè)功能，也提高專業(yè)形象，更重要的是建立一種專業(yè)服務(wù)的商業(yè)模式。

北大縱橫管理咨詢公司合伙人王宏志，對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策和醫(yī)療改革效果評(píng)估等情況做了專題介紹。同時(shí)提出，發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師處方審核的作用，促進(jìn)藥品合理使用，將是未來醫(yī)改的一個(gè)重要方向。

北京市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)處、沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局基金撥付處、揚(yáng)州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心的有關(guān)負(fù)責(zé)同志，分別在會(huì)上介紹了當(dāng)?shù)卦趯?shí)施醫(yī)療改革實(shí)踐過程中采取的具體措施，取得的成效和遇到的問題。

與會(huì)專家在交流討論中，緊密圍繞執(zhí)業(yè)藥師在醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中發(fā)揮作用的話題，從醫(yī)療、醫(yī)保和執(zhí)業(yè)藥師相關(guān)的政策、管理，本行業(yè)、本單位實(shí)施開展的相關(guān)工作，以及在國(guó)外親身感受到的醫(yī)療保險(xiǎn)制度體會(huì)等方面，暢所欲言。各位代表踴躍發(fā)表自己的看法和見解，進(jìn)行了醫(yī)保部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品零售和高等院校等不同行業(yè)間的跨界交流，起到了相互啟發(fā)，相互促進(jìn)，增強(qiáng)不同領(lǐng)域知識(shí)的作用。大家對(duì)這個(gè)話題非常關(guān)心，也很有興趣，討論取得了預(yù)期的效果。

會(huì)議代表一致表示，本次會(huì)議的形式非常新穎，將不同領(lǐng)域之間的人員融合在一起，促進(jìn)了各級(jí)各地各部門的相互了解和工作的開展；同時(shí)，會(huì)議的議題非常具有時(shí)效性和針對(duì)性。

周福成主任在會(huì)議總結(jié)中談到，執(zhí)業(yè)藥師是重要的社會(huì)服務(wù)與管理型資源、是專業(yè)人才，有必要給執(zhí)業(yè)藥師創(chuàng)造好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。給執(zhí)業(yè)藥師創(chuàng)造崗位，實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值，提升社會(huì)地位、作用。同時(shí)，要千方百計(jì)優(yōu)化并發(fā)展執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍，提升執(zhí)業(yè)藥師的素質(zhì)與能力，作為我們工作的出發(fā)點(diǎn)、著力點(diǎn)和落腳點(diǎn)。要圍繞執(zhí)業(yè)藥師制度建設(shè)，在提升執(zhí)業(yè)藥師地位、作用，提高執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)服務(wù)水平方面大膽探索與創(chuàng)新，力求以執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍的健康有序發(fā)展，形成倒逼醫(yī)改、醫(yī)療保險(xiǎn)政策的調(diào)整；倒逼藥品流通監(jiān)管行為的調(diào)整；倒逼我國(guó)藥學(xué)高等教育的改革。同時(shí)希望社會(huì)各界廣泛宣傳在醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師作用的重要性、必要性；要積極主動(dòng)與醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門聯(lián)系，積極開展相應(yīng)試點(diǎn)，推行在醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師的作用，盡快總結(jié)完善并有序推廣。

在舉國(guó)上下廣泛深入貫徹黨的十八屆三中全會(huì)精神、全面深化醫(yī)藥體制改革之年，在我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師制度重大轉(zhuǎn)型發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，在執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍蓬勃發(fā)展、日益受到社會(huì)各界高度關(guān)注的重要時(shí)刻，本次會(huì)議從社會(huì)管理、社會(huì)服務(wù)立場(chǎng)的角度，從醫(yī)師、藥師的地位、作用、功能等方面，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)藥店真正開展優(yōu)良藥學(xué)服務(wù)，將推動(dòng)我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師制度建設(shè)和全面加強(qiáng)執(zhí)業(yè)藥師管理，以及發(fā)揮好執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)服務(wù)作用等方面的進(jìn)程。