執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)考點(diǎn)

一、含義

有毒與無(wú)毒，從狹義上講，是指藥物用于人體后能否造成傷害而言。

從廣義上講，除指藥物的作用能否對(duì)人體造成傷害外，還應(yīng)包括藥物對(duì)人體治療作用的強(qiáng)弱。

也就是說(shuō)，藥物的有毒與無(wú)毒反映了其偏性對(duì)人體的兩面性。一般說(shuō)，藥物的有毒與無(wú)毒和“毒”的大小，與其對(duì)人體傷害程度的輕重及治療作用強(qiáng)弱成正比。

二、毒的特性

所謂狹義的“毒”：即指藥物可以對(duì)人體造成傷害的性質(zhì)。有毒的藥物，大多性質(zhì)強(qiáng)烈，作用峻猛，極易損害人體，常用治療量范圍較小，安全性低。藥量稍微超過(guò)常用治療量，即可對(duì)人體造成傷害。

所謂廣義的“毒”：主要有兩種涵義：

①藥物的總稱(chēng)。即“毒”與“藥”通義。

如《周禮？天官？冢宰》云：“醫(yī)師掌醫(yī)之政令，聚毒藥以供醫(yī)事。”

明代《類(lèi)經(jīng)？卷十二》云：“毒藥者，總括藥餌而言醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理，凡能除病者，皆可稱(chēng)之為毒藥”；卷十四又云：“凡可避邪安正者，皆可稱(chēng)之為毒藥。”

以上文獻(xiàn)中，“毒”即是指“藥”。

②藥物的偏性。

中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為，藥物之所以能治療疾病，就在于它具有某種偏性。臨床用藥每取其偏性，以祛除病邪，調(diào)節(jié)臟腑功能，糾正陰陽(yáng)盛衰，調(diào)整氣血紊亂，最終達(dá)到愈病蠲疾、強(qiáng)身健體之目的。古人常將藥物的這種偏性稱(chēng)之為“毒”?？偡Q(chēng)。

廣義的“毒”雖在表述上有藥物的總稱(chēng)與藥物的偏性之分，而實(shí)際上卻很難分割。因?yàn)閺睦碚撋险f(shuō)，凡藥必有偏性，有偏性才可稱(chēng)其為藥。故也有人據(jù)此將藥物的總稱(chēng)與藥物的偏性概括為藥物偏性的總稱(chēng)。也就是說(shuō)， 廣義的“毒”是指藥物偏性的總稱(chēng)。