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針灸治療尿路感染

2015-03-06 15:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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針灸治療尿路感染

尿路感染是致病細菌,特別是來自腸道的革蘭氏陰性桿菌如大腸埃希菌在尿路繁殖,引起下尿道、膀胱、輸尿管、腎盂和腎實質(zhì)感染所致的疾病。其發(fā)病率僅次于上呼吸道感染,致病菌侵入途徑,主要為上行性感染以及血源性感染及淋巴管感染,臨床上以膀胱炎和腎盂腎炎為多見,女性發(fā)病率較高。

本病屬于中醫(yī)學“淋病”的范疇。

病因病機

感受外邪,濕熱蘊于下焦、膀胱氣化失常為發(fā)病的主要原因。病變部位在腎與膀胱,病程早期為實證,疾病日久不愈,腎陽或腎陽虧虛,則可出現(xiàn)虛實夾雜或腎精衰敗之虛損之證。

辨證分型

熱淋:小便頻急,灼熱刺痛,尿色黃赤,小腹拘急脹痛,或有惡寒發(fā)熱,口苦嘔惡;苔黃膩,脈滑數(shù)。

石淋:小便艱澀,尿中時夾砂石,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹絞痛難忍,尿中帶血;苔黃膩脈滑數(shù)。

氣淋:肝郁氣滯:小便澀滯,淋漓不暢,少腹?jié)M痛;苔薄白,脈沉弦。

血淋:小便熱澀刺痛,尿色深紅,或夾有血塊,伴發(fā)熱,心煩口渴,大便秘結(jié);苔黃膩,脈滑數(shù)。

膏淋:小便渾濁如米泔水,置之沉淀如絮狀,上有浮油如脂,或夾有凝塊,或混有血液,尿道熱澀疼痛;舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。

勞淋:小便赤澀不甚,但淋瀝不已,時作時止,遇勞即發(fā),腰膝酸軟,神疲乏力;舌淡,脈虛弱。

基本治療

【治則】疏導膀胱氣化,清利下焦?jié)駸帷?/p>

【處方】腎俞、膀胱俞、中極、關元、三陰交醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整|理。

【加減】熱甚者加合谷、曲池;血尿加血海、地機;排尿無力、淋漓不盡者配關元、氣海;小便混濁者加太溪、足三里。

【操作】以上穴位,每次選用5~7穴,其中上尿道感染者,多用腎俞、膀胱俞;下尿道感染者,多用中極、關元。毫針刺,得氣后行針,使針感趨于病所為佳,留針20~30分鐘,每日治療一次,中強刺激,可間歇行針,5~10次為一療程。也可配合電針療法。

其他療法

1.艾灸

【取穴】腎俞、膀胱俞、次髎、中極、關元。

【操作】本法較適應于慢性腎盂腎炎、慢性膀胱炎,正氣偏虛者療效好。每穴隔姜灸3~5壯,灸至皮膚潮紅,以不灼傷皮膚為度,亦可

用艾盒溫灸關元、氣海。治療每日一次,10次為一療程。也可連續(xù)施以溫針。

2.耳針

【取穴】腎、膀胱、尿道、皮質(zhì)下、交感、神門。

【操作】毫針刺入,中強刺激,間隔運針,留針30分鐘,每日或隔日一次,亦可用貼壓法。此法對止痛效果佳。

3.穴位注射

【取穴】中極、次髎、膀胱俞。

【操作】以麻醉針頭,按水針操作常規(guī),得氣后向選定穴內(nèi)注入藥液,每穴注入鏈霉素0.1克,每次1~2穴,10次為一療程。

注意事項

1.針灸對尿路感染確有良好的療效,對于本病的尿頻、尿急、尿痛等尿道刺激癥狀,治療時多循經(jīng)取穴和局部取穴相配合。

2.尿路感染的原因很多,治療時除針對原發(fā)病因采取措施外,還應著重解決原發(fā)病的治療問題。必要時采用中西醫(yī)結(jié)合方法進行治療。

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