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41、題干：嬰幼兒類風(fēng)濕病的多數(shù)病例常伴以下癥狀，除了

A 對稱性多關(guān)節(jié)炎

B 長期間歇發(fā)熱

C 一過性多形性皮疹

D 肝、脾、淋巴結(jié)腫大

E 心包炎、心肌炎

參考答案：E

解析：嬰幼兒類風(fēng)濕病以幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型多見，臨床以全身表現(xiàn)如發(fā)熱、多形性皮疹，肝、脾、淋巴結(jié)腫大及漿膜腔積液等常見，在年長兒的JIA關(guān)節(jié)型常出現(xiàn)對稱性多關(guān)節(jié)炎。

42、題干：下列情況中哪種骨齡發(fā)育是正常的

A 體質(zhì)性青春期延遲

B 甲狀腺功能減低癥

C 家族性矮身材

D 生長激素缺乏癥

E 先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

參考答案：C

解析：引起兒童身材矮小的原因。部分是由內(nèi)分泌疾病所致，如生長激素缺乏癥、甲狀腺功能減低癥等，此類疾病骨齡都有不同程度的落后。部分矮小原因是正常變異所致，如體質(zhì)性青春期延遲、家族性矮身材等，體質(zhì)性青春期延遲中，骨齡稍落后于正常，而家族性矮身材中，其骨齡在正常范圍內(nèi)。

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