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2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師延考筆記-全科醫(yī)療西醫(yī)精編考點(diǎn)(18)來(lái)了!希望可以幫助大家牢記鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)!
181.Barton骨折:橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位,這是橈骨遠(yuǎn)端骨折的一種特殊類(lèi)型,X線(xiàn)片可與上述兩種骨折區(qū)別,以手法復(fù)位外固定為主。
182.Finkelstein試驗(yàn)陽(yáng)性:橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,握拳尺偏腕關(guān)節(jié)時(shí),橈骨莖突處出現(xiàn)疼痛,稱(chēng)為Finkelstein試驗(yàn)陽(yáng)性。
183.疲勞骨折(應(yīng)力性骨折):好發(fā)于第2跖骨干和肋骨。第3、4跖骨,腓骨遠(yuǎn)側(cè),脛骨近側(cè)和股骨遠(yuǎn)側(cè)也可發(fā)生。
184.腕管綜合征:出現(xiàn)拇、示、中指感覺(jué)過(guò)敏或遲鈍,是腕部正中神經(jīng)受擠壓形成的。
185.肩關(guān)節(jié)脫位:前脫位最常見(jiàn),方肩畸形、Dugas征陽(yáng)性,手法復(fù)位為主,現(xiàn)大都采用Hippocrates法。
186.肘關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn):肘關(guān)節(jié)處于半伸直位,不能被動(dòng)伸直;肘后空虛感和凹陷;肘后三點(diǎn)關(guān)系完全破壞,失去正常關(guān)系。
187.骨折晚期并發(fā)癥多見(jiàn)于:①墜積性肺炎;②壓瘡;③下肢深靜脈血栓形成;④感染;⑤異位骨化;⑥創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;⑦關(guān)節(jié)僵硬;⑧急性骨萎縮;⑨缺血性骨壞死;⑩缺血性肌攣縮。1.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒:①毒蕈堿樣癥狀:表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加;②煙堿樣癥狀:骨骼肌興奮出現(xiàn)肌纖維震顫、肌肉強(qiáng)直性痙攣,而后發(fā)生肌力減退和癱瘓。
188.急性一氧化碳中毒=煤氣爐+口唇櫻桃紅+碳氧血紅蛋白(COHb)↑。
189.黃蜂其蜂毒為堿性,因此可在蜇傷部位用醋酸水或食醋等酸性液體涂抹,以中和毒液。
190.燒傷深度的識(shí)別
①Ⅰ度燒傷:稱(chēng)紅斑性燒傷,僅傷及表皮淺層,發(fā)生層健在,不留瘢痕。
淺Ⅱ度:傷及部分生發(fā)層或真皮乳頭層。但不留瘢痕。
深Ⅱ度:除表皮、全部真皮乳頭層燒毀外,真皮網(wǎng)狀層部分受累,位于真皮深層的毛囊及汗腺尚有活力??蛇z留瘢痕增生及攣縮畸形。
③Ⅲ度燒傷:又稱(chēng)焦痂性燒傷。皮膚表皮及真皮全層被毀,深達(dá)皮下組織,甚至肌肉、骨骼亦損傷。且常遺留瘢痕攣縮畸形。
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