鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師復(fù)習(xí)：居民健康檔案管理服務(wù)對(duì)象！相信是北京、上海、天津、重慶、湖南、浙江、福建、山東、河北、山西、安徽、江蘇、遼寧、江西、吉林、湖北、廣東、廣西、寧夏、四川、河南、甘肅、陜西、西藏、海南、黑龍江、貴州、內(nèi)蒙古、青海、云南、新疆、兵團(tuán)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生關(guān)注的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

問(wèn)題索引：

一、【問(wèn)題】居民健康檔案管理的服務(wù)對(duì)象有哪些？

二、【問(wèn)題】居民健康檔案的內(nèi)容有哪些？

具體解答：

一、【問(wèn)題】居民健康檔案管理的服務(wù)對(duì)象有哪些？

【解答】居民健康檔案管理的服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)常住居民（指居住半年以上的戶籍及非戶籍居民），以0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、嚴(yán)重精神障礙患者和肺結(jié)核患者等人群為重點(diǎn)。

二、【問(wèn)題】居民健康檔案的內(nèi)容有哪些？

【解答】居民健康檔案的內(nèi)容

居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

1.個(gè)人基本信息表 包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。

（1）本表用于居民首次建立健康檔案時(shí)填寫(xiě)。如果居民的個(gè)人信息有所變動(dòng)，可在原條目處修改，并注明修改時(shí)間或重新填寫(xiě)。若失訪，在空白處寫(xiě)明失訪原因；若死亡，寫(xiě)明死亡日期和死亡原因。若遷出，記錄遷往地點(diǎn)基本情況、檔案交接記錄。0～6歲兒童無(wú)須填寫(xiě)該表。

（2）既往史的疾病是指現(xiàn)在和過(guò)去曾經(jīng)患過(guò)的某種疾病，包括建檔時(shí)還未治愈的慢性病或某些反復(fù)發(fā)作的疾病。

2.健康體檢 包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。

（1）健康體檢表用于老年人以及高血壓、2型糖尿病和嚴(yán)重精神障礙患者等的年度健康檢查。肺結(jié)核患者、孕產(chǎn)婦和0～6歲兒童無(wú)須填寫(xiě)該表，一般居民的健康檢查可參考使用。

（2）一般狀況欄中“體質(zhì)指數(shù)（BMI）”是目前國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)重要指標(biāo)，計(jì)算公式是體質(zhì)指數(shù)=體重（kg）/身高的平方（m2），中國(guó)成年人的正常值范圍為18.5≤BMI＜24.0，小于18.5為偏瘦，24.0～27.9為偏胖，28.0～31.9為肥胖，大于32為重度肥胖。

（3）老年人生活自理能力評(píng)估：65歲及以上老年人須填寫(xiě)此項(xiàng)。

（4）生活方或欄中的“體育鍛煉”指主動(dòng)鍛煉，即有意識(shí)地為強(qiáng)體健身而進(jìn)行的活動(dòng)。不包括因工作或其他需要而必須進(jìn)行的活動(dòng)，如為上班騎自行車、做強(qiáng)體力工作等。

（5）查體欄中“足背動(dòng)脈搏動(dòng)”，糖尿病患者必須進(jìn)行此項(xiàng)檢查

（6）健康評(píng)價(jià)欄中的“無(wú)異?！敝笩o(wú)新發(fā)疾病，原有疾病控制良好、無(wú)加重或進(jìn)展，否則為有異常，填寫(xiě)具體異常情況，包括高血壓、糖尿病、生活能力，情感篩查等身體和心理的異常情況。

（7）健康指導(dǎo)欄中“納入慢性病患者健康管理”是指高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙患者等重點(diǎn)人群定期隨訪和健康體檢。

3.重點(diǎn)人群健康管理記錄 包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人，以及慢性病、嚴(yán)重精神障礙和肺結(jié)核患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。

4.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄 包括上述記錄之外的其他接診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄等。

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