鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師「A2型題」沖刺測評練習題（四）！醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享具體試題及解析如下：

【匯總】金題演練集結號！2021年鄉(xiāng)村全科助理考前精選系列習題100道

二、A2型題

28.男，40歲，車禍后，引起股骨干開放性骨折，傷口大量出血，測血壓100/78mmHg，現(xiàn)場急救治療應首先應進行

A.抗休克

B.右下肢臨時固定

C.創(chuàng)口縫合

D.加壓包扎止血

E.迅速運往醫(yī)院

【正確答案】 D

【答案解析】 患者傷口大量活動性出血引起，因此加壓包扎止血是抗休克的病因治療措施，故答案為D而不是A。清創(chuàng)縫合、骨折復位不屬于骨折急救措施。

29.男，30歲，由高處跌落，引起骨盆骨折及股骨干開放性骨折，傷口大量出血，現(xiàn)場急救治療首先應進行

A.抗休克

B.右下肢臨時固定

C.創(chuàng)口縫合

D.加壓包扎止血

E.迅速運送醫(yī)院，由醫(yī)院處理

【正確答案】 D

【答案解析】 患者為開放性股骨干骨折伴活動性出血。骨折急救措施包括搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運，但應優(yōu)先處理危及生命的并發(fā)癥。本例患者傷口大量活動性出血引起，因此加壓包扎止血是抗休克的病因治療措施，故答案為D而不是A。清創(chuàng)縫合、骨折復位不屬于骨折急救措施。

30.男，20歲，高空墜落，下腹部疼痛。骨盆分離和擠壓試驗陽性，會陰部瘀斑。首先應考慮的診斷是

A.股骨骨折

B.腰椎骨折

C.髂關節(jié)脫位

D.脛骨骨折

E.骨盆骨折

【正確答案】 E

【答案解析】 患者有嚴重外傷史，骨盆分離和擠壓試驗陽性，會陰部即恥骨聯(lián)合處可見皮下瘀斑，壓痛明顯，考慮為骨盆骨折。

31.一成年男性，右肩部摔傷，活動受限，來診時見其以手托右側前臂，方肩畸形，將其右手搭在左側肩部，其右肘不能靠近胸壁。應首先考慮診斷的是

A.肩關節(jié)脫位

B.肩鎖關節(jié)脫位

C.鎖骨骨折

D.肩關節(jié)周圍炎

E.肩部骨折

【正確答案】 A

【答案解析】 患者右肩部摔傷史，方肩畸形，Dugas征陽性為肩關節(jié)脫位的特有體征，故本例應診斷為肩關節(jié)脫位。BCDE項都不會出現(xiàn)上述陽性體征。

32.某新生兒出生時重度窒息，生后10小時逐漸出現(xiàn)尖叫，煩躁和驚厥，推測因為

A.顱內(nèi)感染

B.重度貧血

C.低鈣血癥

D.膽紅素腦病

E.缺氧缺血性腦病

【正確答案】 E

【答案解析】 選E，該患兒出生時有窒息史，生后10小時出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，具備缺血缺氧性腦病的病因，若為顱內(nèi)感染需有宮內(nèi)感染的前提，且發(fā)病時間過早，重度貧血、低鈣及膽紅素腦病需提示相關病史。

33.患兒10歲，學生，1月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢：神清，全身皮膚散在瘀點、瘀斑，頸項抵抗，心率120次/分，兩肺無異常，腹軟無壓痛。化驗檢查：血白細胞計數(shù)20×10⁹/L，中性粒細胞0.89，淋巴細胞0.05，單核細胞0.06，首先考慮的診斷是

A.流行性腦脊髓膜炎

B.流行性乙型腦炎

C.病毒性腦炎

D.傷寒

E.結核性腦膜炎

【正確答案】 A

【答案解析】 流行性腦脊髓膜炎流行季節(jié)多為冬春季，兒童多見，當?shù)赜斜静“l(fā)生及流行，臨床表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點、瘀斑及腦膜刺激征。實驗室檢查白細胞計數(shù)及中性粒細胞明顯增高。

34.患者，女，26歲，皮膚瘙癢難忍，起病急、發(fā)展快，局部出現(xiàn)大小不等的紅色風團，呈橢圓形、圓形或不規(guī)則形狀，用鈍器以適當壓力劃過，可出現(xiàn)皮膚劃痕試驗陽性，數(shù)小時內(nèi)水腫減輕，應考慮為以下哪一種疾病

A.急性蕁麻疹

B.急性濕疹

C.急性接觸性皮炎

D.帶狀皰疹

E.銀屑病

【正確答案】 A

【答案解析】 皮膚劃痕試驗陽性為蕁麻疹特征性表現(xiàn)，加之起病急、瘙癢難忍等表現(xiàn)，故選A。

35.患者，男性，48歲。過去因痔瘡間斷有大便帶血，近兩月來，大便持續(xù)性帶血，并伴大便習慣改變。需要首先進行的最簡便有效的診斷方法是

A.鋇灌腸

B.直腸指診

C.纖維結腸鏡檢查

D.腹部B超

E.腹部CT

【正確答案】 B

【答案解析】 患者考慮是肛管直腸疾病，最簡單方便有效的檢查方法是直腸指診。

36.患者女，30歲，牙根疼痛2天，麻木腫脹，用力要咬緊患牙，反而稍感舒服，查體：患牙叩痛（+）。為明確診斷，首選的檢查是

A.B超

B.CT

C.X線

D.MRI

E.穿刺

【正確答案】 C

【答案解析】 根據(jù)病人病史考慮診斷為急性根尖周炎，首選的檢查是X線。

〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權所有，轉(zhuǎn)載必究〗

【推薦】

是時候拿出「專屬錯題集」了！鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生考前必看！

正確率低于50％錯題匯總-鄉(xiāng)村全科助理考前必看！

2021年醫(yī)師資格綜合筆試疫情防控通知匯總（鄉(xiāng)村全科助理）

打起精神！2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試沖刺精選100題！

以上就是醫(yī)學教育網(wǎng)關于“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師「A2型題」沖刺測評練習題（四）”的相關介紹，希望能夠幫助到大家，更多資訊盡在醫(yī)學教育網(wǎng)！