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試題匯總練習(xí)：2019鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師《全科醫(yī)療》章節(jié)考點(diǎn)試題練習(xí)及解析匯總

1.為預(yù)防早產(chǎn)兒缺鐵性貧血應(yīng)從第幾個(gè)月起補(bǔ)充鐵劑：

A.生后

B.2個(gè)月

C.4個(gè)月

D.6個(gè)月

E.以上都不是

解析：B

2.在缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查中，最先降低的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是

A. 紅細(xì)胞體積

B．血清鐵

C．血清鐵蛋白

D．總鐵結(jié)合力

E．骨髓鐵粒幼細(xì)胞

解析：C。血清鐵蛋白是體內(nèi)貯備鐵的指標(biāo)，低于12μg／L說明體內(nèi)儲(chǔ)存鐵降低，是缺鐵性貧血最早出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常。

3.鐵劑治療缺鐵性貧血，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是

A．血紅蛋白上升

B．紅細(xì)胞數(shù)上升

C．紅細(xì)胞比容上升

D．網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升

E．鐵蛋白上升

解析：D?？诜F劑有效的表現(xiàn)先是外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)5——1O天上升，高峰在開始服藥后的7——12天，2周后血紅蛋白開始上升，一般2個(gè)月左右恢復(fù)正常。

4.缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A．小細(xì)胞低色素性貧血

B．血清鐵64．44μmol／I．，

D．轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度64．44μmol/L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15％，鐵蛋白<12μg/L；③骨髓有核紅細(xì)胞體積小，細(xì)胞外鐵減低或消失，細(xì)胞內(nèi)鐵減低?？诜F劑治療有效也是一種輔助診斷方法。

5.患者，女，30歲。貧血原因不明。試服鐵劑治療第6天復(fù)查血象，網(wǎng)織紅細(xì)胞上升達(dá)5％，但未見血紅蛋白增加，鏡檢見紅細(xì)胞大小不等和中心淡染區(qū)擴(kuò)大。其最可能的診斷是

A．缺鐵性貧血

B．急性白血病

C．巨幼細(xì)胞性貧血

D．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

E．再生障礙性貧血

解析：A。缺鐵性貧血口服鐵劑后，先是外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，2周后血紅蛋白濃度上升。

備考技巧：缺鐵性貧血大部分檢查指標(biāo)下降，而總鐵結(jié)合力升高。預(yù)防重點(diǎn)是營養(yǎng)保?。呵嗌倌陸?yīng)糾正偏食，婦女應(yīng)防治月經(jīng)過多及孕期和哺乳期適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑等；做好腫瘤性疾病和慢性出血性疾病的人群防治和篩查工作。

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