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一、A1型選擇題
1.食管癌典型的臨床表現(xiàn)是
A.進(jìn)行性吞咽困難
B.食管內(nèi)異物感
C.吞咽哽噎感
D.胸骨后針刺樣痛
E.胸骨后燒灼感
二、A2型選擇題
1.男,70歲,吞咽困難半個(gè)月,查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征。上消化道鋇餐造影示食管中段黏膜紊亂,管壁僵硬,管腔狹窄。該患者最可能的初步診斷是
A.食管炎
B.食管憩室
C.賁門失弛緩癥
D.食管癌
E.食管平滑肌瘤
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A
【答案解析】食管癌典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質(zhì)食物,最后水和唾液也不能咽下。
二、A2型選擇題
1.D
【答案解析】早期食管癌X線鋇餐造影的征象有:①黏膜皺襞增粗,迂曲及中斷。②食管邊緣毛刺狀。③小充盈缺損與小龕影。④局限性管壁僵硬或有鋇劑滯留。中晚期病例可見病變處管腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損、管壁蠕動(dòng)消失、黏膜紊亂、軟組織影以及腔內(nèi)型的巨大充盈缺損。結(jié)合臨床表現(xiàn)考慮此病。
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