2023鄉(xiāng)村助理醫(yī)師考試急性胰腺炎的治療原則、預(yù)防、轉(zhuǎn)診精選例題

2023-05-12 15:33 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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急性胰腺炎的治療原則、預(yù)防、轉(zhuǎn)診

全科醫(yī)療西醫(yī)部分-急性胰腺炎的治療原則、預(yù)防、轉(zhuǎn)診
【例題?A1型題】
急性胰腺炎治療中減少或抑制分泌的措施如下，但除外
A.禁食
B.胃腸減壓
C.杜冷丁
D.阿托品
E.生長抑素
【答案】C
【解析】因為嗎啡可以引起Oddi括約肌痙攣收縮，但膽道排空受阻，加重胰腺炎的病情。
【例題?A2型題】
女性，25歲，暴飲暴食后，心窩部突然疼痛，伴嘔吐兩天，無黃染，體溫37.8℃，脈搏90次/分，血壓為110/70mmHg，左上腹壓痛，輕度肌緊張，白細(xì)胞15×10⁹/L，血淀粉酶、尿淀粉酶均升高。下列哪項處置正確
A.半流食，針刺療法
B.半流食，解痙，助消化藥
C.禁食補液，抗生素注射，解痙，止痛，抑肽酶
D.禁食，解痙止痛，腎上腺皮質(zhì)激素
E.手術(shù)療法
【答案】C
【解析】有明顯的飲食因素，有惡心嘔吐、發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞高，血尿淀粉酶升高。因為已經(jīng)考慮患者為急性胰腺炎，經(jīng)過診斷和對癥治療后，病情會逐步控制，所以，我們解痙、鎮(zhèn)痛不會影響治療。
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