消化性潰瘍藥物治療——2023年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師知識點測試題
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消化性潰瘍藥物治療針對病因：根除Hp——徹底治愈的關鍵，Hp根除——四聯(lián)療法，PPI、膠體鉍（都選）+兩種抗生素，PPI（如奧美拉唑），枸櫞酸鉍鉀（膠體次枸櫞酸鉍）。
男，32歲。間斷上腹痛3年。腹痛多發(fā)生在饑餓時，進食后可緩解。查體：T36.5℃，P68次/分，R18次/分，BP100/60mmHg。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，腹軟，無壓痛。胃鏡檢查：十二指腸潰瘍愈合期，13C尿素呼氣實驗陽性。最有效的治療方案是A.奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素
B.西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星
C.奧美拉唑+阿莫西林+替硝唑+枸櫞酸鉍鉀
D.奧美拉唑+硫糖鋁
E.法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素+鋁碳酸鎂
【答案】C
【解析】考查抗幽門螺桿菌的治療，建議采用PPI、鉍劑聯(lián)合兩種抗生素的四
聯(lián)療法。對耐藥率高的抗生素可換用其他抗菌藥物。
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