梅毒的臨床表現(xiàn)——2023年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師知識點測試題
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1.獲得性梅毒
①一期梅毒：主要表現(xiàn)為硬下疳（生殖器部位形成一無痛性潰瘍、軟骨樣硬度）。
②二期梅毒：以二期梅毒疹為特征，皮疹表現(xiàn)為掌趾部、軀干、四肢的斑疹、丘疹、斑丘疹、膿皰及肛周扁平濕疣等。掌趾部銅紅色鱗屑斑丘疹具有特征性。
③晚期梅毒：表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性梅毒疹、樹膠腫等及全身各系統(tǒng)受累。
2.胎傳性梅毒
①早期胎傳性梅毒：患兒多早產(chǎn)，發(fā)育不良，皮膚干燥，小老人貌等。
②晚期胎傳性梅毒：損害與晚期獲得性梅毒相似，可表現(xiàn)有哈欽森三聯(lián)癥——哈欽森齒、神經(jīng)性耳聾和間質(zhì)性角膜炎。
女性，22歲，未婚，不否認(rèn)有性交行為。十天前軀干、四肢、雙手掌跖出現(xiàn)紅斑，無癢痛感，查軀干、四肢可見玫瑰色橢圓形斑疹，對稱分布，掌跖部黃豆大小銅紅色領(lǐng)圈樣脫屑。最可能的診斷是
A.玫瑰糠疹
B.梅毒
C.紅斑狼瘡
D.麻疹
E.結(jié)節(jié)性紅斑
【正確答案】B
【答案解析】紅斑、玫瑰色橢圓形斑疹、對稱分布、紅色領(lǐng)圈樣脫屑、無癢痛感，考慮為梅毒二期。
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