淹溺初步判斷的關鍵體征主要包括以下幾個方面：
1. 呼吸狀況：觀察患者是否有呼吸困難、喘息或是沒有自主呼吸。淹溺者可能會有明顯的呼吸急促或者呼吸停止。
2. 意識狀態(tài)：評估患者的意識水平，如是否清醒，能否正確回答問題或執(zhí)行簡單指令。嚴重情況下，患者可能出現(xiàn)昏迷不醒的情況。
3. 皮膚顏色和溫度：注意觀察患者的膚色變化，比如是否出現(xiàn)青紫（發(fā)紺）現(xiàn)象，這通常是缺氧的表現(xiàn)；同時也要檢查四肢末端的溫暖度。
4. 心跳情況：觸摸頸動脈或腕部脈搏來判斷心跳是否存在及其頻率。淹溺可能導致心臟停搏或者心率異常。
5. 口鼻分泌物：查看患者口鼻內(nèi)是否有水、泡沫狀物質(zhì)或其他異物，這些可能是吸入性損傷的跡象。
6. 肺部聽診：如果條件允許，可以使用聽診器檢查雙肺呼吸音是否正常，有無濕羅音等異常聲音，這有助于判斷是否存在液體進入呼吸道的情況。

在實際救援過程中，應迅速做出初步評估，并立即采取相應的急救措施。同時盡快聯(lián)系專業(yè)醫(yī)療人員到場處理。