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腹部損傷初期,如何快速判斷傷情嚴(yán)重程度?

2025-06-25 13:49 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在處理腹部損傷時,快速準(zhǔn)確地評估傷情對于及時救治至關(guān)重要。以下是幾個關(guān)鍵點來幫助您初步判斷傷情的嚴(yán)重程度:
1. 了解受傷機制:詢問患者或目擊者有關(guān)傷害的具體情況,比如是鈍性傷還是穿透傷、受傷的速度和力量等信息。高能量創(chuàng)傷(如車禍)比低能量創(chuàng)傷更可能造成嚴(yán)重的內(nèi)臟損傷。
2. 觀察生命體征變化:注意患者的意識狀態(tài)、呼吸頻率、心率及血壓等情況。休克的表現(xiàn)(例如皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱快速、尿量減少)提示可能存在大量出血或其他嚴(yán)重問題。
3. 檢查腹部情況:觀察有無明顯的開放性傷口、腹脹、肌肉緊張或壓痛等體征。局部劇痛、反跳痛以及肌衛(wèi)反應(yīng)可能是內(nèi)臟破裂的表現(xiàn);廣泛的疼痛和觸痛可能指示彌漫性的腹膜炎。
4. 注意伴隨癥狀:如惡心嘔吐、血便、尿色異常等癥狀也應(yīng)予以關(guān)注,它們有助于進一步定位損傷部位及程度。
5. 進行初步診斷測試:如果條件允許,可以安排超聲檢查(FAST - Focused Assessment with Sonography for Trauma)來快速篩查有無腹腔積液或?qū)嵸|(zhì)性臟器損傷。此外,X線、CT等影像學(xué)檢查也有助于明確傷情。

在完成上述評估后,應(yīng)根據(jù)結(jié)果迅速做出決策:對于疑似存在嚴(yán)重內(nèi)臟損傷的患者需立即啟動急救流程,并盡快轉(zhuǎn)送至有條件進行手術(shù)治療的醫(yī)療機構(gòu);而對于輕度或中度傷害,則可根據(jù)具體情況采取保守治療措施并密切監(jiān)測病情變化。

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