寒熱往來(lái)是指患者感到一會(huì)兒冷，一會(huì)兒熱的癥狀，在中醫(yī)中是一種常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。這種癥狀多見(jiàn)于以下幾個(gè)方面：
1. 外感病初期：當(dāng)人體受到外邪（如風(fēng)、寒、暑、濕等）侵襲時(shí)，尤其是風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪初犯肌表，正氣與邪氣相爭(zhēng)，可以出現(xiàn)寒熱往來(lái)的情況。
2. 瘧疾：瘧疾是由瘧原蟲(chóng)感染引起的一種傳染病，其典型癥狀之一就是周期性的寒戰(zhàn)和高熱交替發(fā)作，即所謂的“寒熱往來(lái)”。
3. 少陽(yáng)病證：在中醫(yī)理論中，少陽(yáng)經(jīng)脈受邪后可表現(xiàn)為寒熱往來(lái)的特點(diǎn)。如《傷寒論》所述的“小柴胡湯證”，其主要癥狀包括口苦、咽干、目眩及寒熱往來(lái)等。
4. 濕溫?。簼駸醿?nèi)蘊(yùn)或外感濕邪，導(dǎo)致體內(nèi)氣機(jī)不暢，也可能出現(xiàn)寒熱往來(lái)的現(xiàn)象。如《溫病條辨》中提到的“濕溫”就有類(lèi)似的表現(xiàn)。
5. 肝膽疾?。焊文懝δ苁д{(diào)時(shí)，尤其是肝郁氣滯、膽火上炎的情況下，患者也可能會(huì)有寒熱往來(lái)的感覺(jué)。

綜上所述，寒熱往來(lái)在中醫(yī)臨床上具有較廣泛的適用范圍，需要結(jié)合具體病情進(jìn)行辨證施治。對(duì)于鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師來(lái)說(shuō)，在遇到此類(lèi)癥狀時(shí)應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，并根據(jù)患者的其他伴隨癥狀及體征做出準(zhǔn)確診斷。