鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師【第2站】體格檢查：心臟聽(tīng)診（10分）！為幫助大家更好地進(jìn)行2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體內(nèi)容如下：

【匯總】2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能模擬試卷第一套（全）

第二考站：體格檢查

（1）考試內(nèi)容：體格檢查。

（2）考試方法：在男性標(biāo)準(zhǔn)體檢者、女性胸部模型或肛診模型上操作，按要求回答問(wèn)題。

心臟聽(tīng)診（本題滿分10.00分）

【參考解析】

心臟聽(tīng)診檢查（須指出正確的聽(tīng)診部位和名稱，報(bào)告聽(tīng)診內(nèi)容）。

1．體格檢查

（1）檢查者站位正確，告知被檢者體位、姿勢(shì)正確

被檢查取坐位或仰臥位，充分暴露前胸部，檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。

（2）聽(tīng)診部位和內(nèi)容正確

①心臟聽(tīng)診部位

二尖瓣區(qū)（心尖區(qū)）位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間，主動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋骨，主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間，三尖瓣區(qū)位于胸骨左緣第4、5肋間，心包聽(tīng)診區(qū)位于胸骨左緣第3、4肋間。

②聽(tīng)診順序和時(shí)間正確

通常按逆時(shí)針?lè)较蛞来温?tīng)診：從心尖區(qū)（二尖瓣區(qū)）開(kāi)始→肺動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)一三尖瓣區(qū)。然后再聽(tīng)心包聽(tīng)診區(qū)。

心尖區(qū)聽(tīng)診時(shí)間不少于30秒。

③口述聽(tīng)診內(nèi)容正確

聽(tīng)診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。

【該題針對(duì)“ 胸部檢查 ”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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