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2020年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能各站怎么考?考場(chǎng)答題有何技巧?

2020-07-09 12:34 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“ 2020年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能各站怎么考?考場(chǎng)答題有何技巧?”的問(wèn)題,相信很多考生都比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的內(nèi)容,請(qǐng)考生詳細(xì)閱讀:

第一考站為病史采集題,共2道題,每題15分,共計(jì)30分。

主要包括:

1.初步診斷——根據(jù)試題描述的病癥特點(diǎn),進(jìn)行初步診斷;此項(xiàng)必填,無(wú)論對(duì)錯(cuò),都基本不影響后面的得分。

2.病史采集通用公式內(nèi)容如下:

現(xiàn)病史

(1)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問(wèn)診(圍繞主癥而問(wèn))

①可能的誘因:可能引起主癥的一些誘發(fā)因素。

②主癥發(fā)作的頻率、部位、性質(zhì)等。

③伴隨癥狀:是否伴發(fā)與主癥相關(guān)的一些其他癥狀。

(2)診療經(jīng)過(guò)

①是否曾到醫(yī)院就診和檢查,是否做過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查等,檢查結(jié)果如何。

②治療和用藥情況,療效如何。

(3)一般情況

近期飲食、睡眠、大便和體重變化情況。

其他相關(guān)病史

(1)有無(wú)藥物過(guò)敏史。

(2)與該病有關(guān)的其他病史既往有無(wú)類似發(fā)作;有無(wú)糖尿病、尿路結(jié)石、腫瘤15368464881

等疾病史;月經(jīng)婚育吏,有無(wú)流產(chǎn)史等。

第二站為體格檢查部分,考試時(shí)間15分鐘,分值30分。

考試形式為和考官面對(duì)面。緊張心理在考試過(guò)程中阻礙了很多優(yōu)秀的考生,注意事項(xiàng)如下:

1.穿戴規(guī)范,干凈整潔;

帽子、口罩、白大衣、聽(tīng)診器必備。如果忘記帶帽子口罩,一定要說(shuō)戴上帽子口罩,然后開(kāi)始操作。

2.心理素質(zhì)過(guò)硬

不要過(guò)于緊張或放松,候考時(shí)間做三次深呼吸,思考一下考試項(xiàng)目相關(guān)細(xì)節(jié),轉(zhuǎn)移注意力。

3.操作過(guò)程“三準(zhǔn)備兩溝通程”。

(1)三準(zhǔn)備

自己準(zhǔn)備:穿戴規(guī)范,心理素質(zhì)準(zhǔn)備,無(wú)菌操作觀念,如與患者接觸,要操作前洗手、搓手、立于患者右側(cè)等。

物品準(zhǔn)備:本次操作所需所有物品一次備齊,切忌丟三落四,用時(shí)再找;操作時(shí)的環(huán)境、溫度、光線等。

被檢查者準(zhǔn)備:被檢查者的體位、心理素質(zhì)等。

(2)兩溝通

操作前溝通:①和考官溝通:老師好,我叫×××,我抽到的是××號(hào)練習(xí)題,操作題目是×××,請(qǐng)老師多指教;②和被檢者溝通:自我介紹,本次操作的目的,操作過(guò)程的注意事項(xiàng),需要被檢查者如何配合,操作過(guò)程中可能出現(xiàn)的一些情況,以及安撫被檢查者的心理緊張;如:您好,我是您的主管醫(yī)生×××,根據(jù)您病情的需要,要給您做×××(操作項(xiàng)目),希望您能配合,本操作過(guò)程中可能出現(xiàn)××,請(qǐng)您不要緊張。

操作結(jié)束后溝通:①和被檢者溝通:告訴被檢者操作結(jié)束,好好休息,后續(xù)可能出現(xiàn)的一些情況及應(yīng)對(duì)措施,感謝被檢查者的配合;②和考官溝通:向考官報(bào)告結(jié)果,告知操作完畢,請(qǐng)老師多批評(píng)指正,并表示感謝!

(3)程

即操作流程。每項(xiàng)操作都有一個(gè)正確的流程,考試過(guò)程要在保證操作步驟不缺少的情況下,去追求細(xì)節(jié)上的勝利。以外科基本操作中的腹腔穿刺為例:準(zhǔn)備—確定穿刺點(diǎn)—消毒—麻醉—檢查器械—穿刺—確定穿刺成功—抽取腹腔積液治療或者化驗(yàn)—拔出穿刺針—覆蓋紗布—操作結(jié)束。

操作過(guò)程一定要邊做邊說(shuō),切忌只說(shuō)不做或只做不說(shuō),一些不能進(jìn)行的操作一定要準(zhǔn)確地口述,用到前期忘記準(zhǔn)備的物品,要口述,不要再離開(kāi)操作臺(tái)去拿,操作錯(cuò)誤要口述正確。

4.職業(yè)素養(yǎng)

進(jìn)門敲門,見(jiàn)考官問(wèn)好,最后誠(chéng)懇要求考官多提寶貴意見(jiàn);對(duì)被檢者人文關(guān)懷,考試結(jié)束后把物品恢復(fù)原樣,保護(hù)被檢查者的隱私等這些小的細(xì)節(jié)都能體現(xiàn)一個(gè)人的職業(yè)素養(yǎng),考官也是有感情的人,切記細(xì)節(jié)決定成敗。

第三考站臨床項(xiàng)目考試時(shí)間15分鐘(20分)

主要考察臨床操作,如吸氧術(shù),導(dǎo)尿術(shù)等。

第四考站公衛(wèi)項(xiàng)目考試時(shí)間8分鐘(10分)

本項(xiàng)主要考察衛(wèi)生處理操作及個(gè)人防護(hù)操作。

第五考站中醫(yī)項(xiàng)目考試時(shí)間7分鐘(10分)

主要為針灸腧穴的定位與操作,針刺操作,艾灸操作,拔罐操作,刮痧操作。

后三個(gè)考站主要考查醫(yī)師提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的能力,以及急救現(xiàn)場(chǎng)的初步處理能力和應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)開(kāi)展預(yù)防、保健等醫(yī)療服務(wù)的能力。

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