到2020年，山東省要促進(jìn)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)城鄉(xiāng)均等化，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。日前，山東省發(fā)布《山東省基層衛(wèi)生發(fā)展“十三五”規(guī)劃》（下稱規(guī)劃），提出了山東省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的總體目標(biāo)和主要指標(biāo)。

主線任務(wù)一：進(jìn)一步健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能

使用適宜技術(shù)、設(shè)備和基本藥物，發(fā)揮中醫(yī)藥作用，綜合提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)；

承擔(dān)常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，開展轉(zhuǎn)診和計劃生育技術(shù)服務(wù)，發(fā)揮預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育及計劃生育技術(shù)指導(dǎo)六位一體的服務(wù)功能；

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展院內(nèi)外急救服務(wù)，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展社區(qū)救護(hù)工作；

以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為重點(diǎn)，提供綜合性、連續(xù)性基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；

鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)服務(wù)需求增設(shè)老年養(yǎng)護(hù)、臨床關(guān)懷病床，提高康復(fù)、護(hù)理床位比例。

主線任務(wù)二：規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置與管理

實(shí)現(xiàn)城區(qū)、遠(yuǎn)郊平原和山區(qū)的居民分別步行15分鐘、20分鐘、30分鐘以內(nèi)可享受到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；

完善以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系；

試點(diǎn)推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)城市化，加快實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化；

服務(wù)人口較多、醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可支持其創(chuàng)建并納入二級綜合醫(yī)院管理；

支持社會力量舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

主線任務(wù)三：提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力

推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核制度；

加大投入，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點(diǎn)專科建設(shè)、人才培養(yǎng)引進(jìn)和設(shè)施設(shè)備更新；

加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)療科室建設(shè)，發(fā)展康復(fù)、口腔、婦科、兒科、精神等專業(yè)科室，提升常見病、主要慢性病風(fēng)險篩查及早期干預(yù)能力；

加強(qiáng)中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)（國醫(yī)堂、中醫(yī)館）建設(shè)；

提升預(yù)防接種門診規(guī)范化水平，支持有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置心理咨詢室、營養(yǎng)工作室等；

提升中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診搶救、二級以下常規(guī)手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)能力；

加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)居家護(hù)理和系統(tǒng)康復(fù)能力，探索建立老年分級護(hù)理管理模式；

推動二級以上醫(yī)院現(xiàn)有的檢查檢驗、消毒供應(yīng)中心及區(qū)域內(nèi)獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)影像檢查機(jī)構(gòu)、消毒供應(yīng)機(jī)構(gòu)等向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放；

鼓勵二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會診醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理、遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、遠(yuǎn)程預(yù)約等服務(wù)；

充分利用醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、對口支援等條件，與上級醫(yī)院建立綠色通道，形成相對穩(wěn)定、緊密銜接的雙向轉(zhuǎn)診渠道。

主線任務(wù)四：加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)

加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，完善全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、人事管理、執(zhí)業(yè)注冊等配套政策；

鼓勵地方按照有關(guān)規(guī)定設(shè)置全科醫(yī)生特設(shè)崗位，招聘優(yōu)秀人才到基層工作；

增設(shè)基層衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格，加大聘用力度，拓寬基層衛(wèi)生人才職業(yè)發(fā)展空間；

推進(jìn)“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)管村用”的基層衛(wèi)生技術(shù)人員縣域一體化人才管理機(jī)制；

加強(qiáng)基層中醫(yī)、康復(fù)、藥師等專業(yè)人才隊伍建設(shè)，鼓勵基層醫(yī)師參加精神科執(zhí)業(yè)培訓(xùn)，鼓勵有條件的機(jī)構(gòu)配備專兼職心理咨詢師、營養(yǎng)師、健康管理師；

通過組建醫(yī)療聯(lián)合體、對口支援、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等方式，引導(dǎo)二級以上醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)；

加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員學(xué)歷教育和在職培訓(xùn)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員定期進(jìn)修制度；

強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生教育培訓(xùn)，規(guī)范開展鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)，鼓勵接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，提高技術(shù)水平和學(xué)歷層次；

通過政府購買服務(wù)等方式，全面落實(shí)財政經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償政策，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入。

主線任務(wù)五：完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式

引導(dǎo)二級以上醫(yī)院符合條件的醫(yī)師參與簽約服務(wù)，到2020年基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度城鄉(xiāng)全覆蓋；

完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的激勵機(jī)制、考核機(jī)制和保障政策，鼓勵簽約醫(yī)生多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬；

通過建立相對穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，引導(dǎo)群眾到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)；

逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療新模式。

主線任務(wù)六：推進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

重點(diǎn)做好兒童、老年人、孕產(chǎn)婦、慢性病患者及高危人群、流動人口等重點(diǎn)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)；

建立健全專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理，提高服務(wù)質(zhì)量和效果；

結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和信息化系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療、重大公共衛(wèi)生服務(wù)的有效銜接；

完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核機(jī)制，突出重點(diǎn)指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)和效益指標(biāo)，加強(qiáng)項目實(shí)施效果的社會評估，提高群眾的感受度和滿意度。

主線任務(wù)七：加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生監(jiān)管

依托信息化手段，積極推進(jìn)建立覆蓋全部基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)范高效的質(zhì)量監(jiān)測體系和運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制；

加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全相關(guān)制度和機(jī)制，依托二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立區(qū)域性基層醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系，持續(xù)改進(jìn)基層醫(yī)療質(zhì)量；

加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管，提高依法執(zhí)業(yè)水平。嚴(yán)肅查處無證行醫(yī)和違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為，凈化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場。