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考試輔導
貧血鑒別診斷是小兒外科主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。
(一)地中海貧血:有家族史和地區(qū)分布的特點,特殊面容,明顯肝脾腫大,血片可見靶形紅細胞及有核紅細胞增多,血清鐵及骨髓可染鐵增加,血清鐵蛋白正常或增多??傝F結(jié)合力正常或減少,胎兒型血紅蛋白(HbF)或成人型血紅蛋白A2(HbA2)增多。
(二)雅克什氏貧血(Jakch綜合癥):
多見嬰幼兒,繼發(fā)于慢性感染而引起貧血,主要是骨髓造血功能受抑制和紅細胞壽命縮短。當營養(yǎng)不良與感染同時存在時造血器官發(fā)生嚴重反應(yīng),表現(xiàn)重度貧血,脾臟增大、醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理白細胞增多,有時可達30×109/L(30000/ mm2)以上及少量未成熟粒細胞及有核紅細胞出現(xiàn)在末稍血象中,以小細胞低色素性貧血為主,為嬰兒對感染和營養(yǎng)缺乏的一種綜合反應(yīng),經(jīng)治療感染后。血象可很快恢復正常。用鐵劑或維生素B12治療無效。
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