在日常生活中,有不少人喜歡用茶水和飲料服藥。有的是為了圖方便,有的是為了口感好些,有的是為了讓小孩服藥順利。其實,用茶水或者飲料送服藥物,既影響藥物療效,又會對人體健康造成影響,是非常錯誤的。
1.用酒類送服藥物肝臟是藥物代謝的重要器官,同時也是分解酒精的場所,如果將酒和藥同時服下,就會加重肝臟的負(fù)擔(dān),使有毒物質(zhì)在肝內(nèi)蓄積,造成肝臟損害。
酒類不宜與安眠藥同服。因為酒中的乙醇能提高細(xì)胞膜的通透性,使安眠藥的吸收量大大增加;而且酒精本身在量大時對于人體神經(jīng)系統(tǒng)的作用,也是由興奮性轉(zhuǎn)化為抑制性,這樣雙方“協(xié)同作用”,會使人的大腦皮層細(xì)胞受到強烈的抑制,從而導(dǎo)致人長時間昏睡不醒,嚴(yán)重時可造成死亡。酒與痢特靈、頭孢菌素等藥物也不可同服。因為酒精會增大這類藥物的毒性,造成胃出血等癥狀,所以用藥前后都不可飲酒醫(yī),學(xué)教育網(wǎng)。
紅葡萄酒和啤酒中含有大量酪胺,不可與降壓藥中的單胺氧化酶抑制劑(如優(yōu)降寧)等同服。正常人體內(nèi)酪胺可被單胺氧化酶破壞,而優(yōu)降寧為該酶的抑制劑,服用優(yōu)降寧可使人體內(nèi)的酪胺濃度升高,如果其在體內(nèi)大量蓄積,就會導(dǎo)致高血壓。當(dāng)然。各種酒類也不可與胰島素等降血糖藥物同服。
2.用茶送服藥物茶葉里含有一定量的鞣質(zhì)。含鞣質(zhì)的飲料可與酶制劑(胃蛋白酶、乳酶生、胰酶、多酶片)的酰胺或肽鍵形成牢固的氫鏈締合物,從而降低藥物的生物利用度。鞣質(zhì)可使抗生素(四環(huán)素、氯霉素、紅霉素、利福平)和磺胺類藥物失去抗菌活性,毒副反應(yīng)增加;還可與硫酸鋅、葡萄糖酸鋅、硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、洋地黃甙類、維生素B1、氨基匹林、麻黃堿、奎寧等生成沉淀、變性、失活,使療效降低;鞣質(zhì)還能對抗潘生丁的擴張冠狀動脈作用。
鞣質(zhì)會分解成鞣酸,鞣酸與鐵鹽易生成鞣酸鐵沉淀。這樣不但會使體內(nèi)鐵質(zhì)減少,而且鞣酸鐵沉淀還會導(dǎo)致腹痛、腹瀉等胃腸道副作用。如果用茶水服藥,鞣酸就會和藥物中的蛋白質(zhì)、生物堿或重金屬鹽等起化學(xué)作用而產(chǎn)生沉淀,從而影響藥物療效,甚至?xí)鼓承┧幬锸?。所以茶不宜與硫酸亞鐵、枸櫞酸和葡萄糖酸亞鐵等治療缺鐵性貧血的藥物同服。此外,許多含生物堿的藥物,如阿托品、麻黃堿、可待因、利血平、胃舒平及黃連素等,也忌與茶同服。
3.用可樂和咖啡送服藥物可樂中含有古柯堿(即可卡因),咖啡中含有咖啡因,兩者都有興奮中樞神經(jīng)和刺激胃酸分泌的作用,故可樂、咖啡不宜與鎮(zhèn)靜藥、抗組胺藥及對胃腸道有刺激作用的藥物同服,否則會加劇上述藥物對胃腸道的毒副作用,誘發(fā)胃出血。
可樂中還含有食用乙醇。乙醇是藥酶誘導(dǎo)劑,能增強肝藥酶活性,使安乃近、苯巴比妥、雙香豆素、華法令等的藥效降低;可增加三環(huán)類抗抑郁藥(丙咪嗪、、阿米替林、多濾平)、單胺氧化酶抑制劑(痢特靈、優(yōu)降靈、苯乙肼)和滅滴靈的毒副作用。乙醇可使服用降糖靈的糖尿病患者出現(xiàn)低血糖和不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)病變;還可增加中樞抑制藥、成癮性鎮(zhèn)痛藥、部分抗組胺藥的鎮(zhèn)靜作用,加深中樞抑制,甚至造成死亡。
4.用果汁送服藥物果汁(尤其是新鮮果汁)富含果酸,果酸的主要成分是維生素C和檸檬酸等,很容易導(dǎo)致許多藥物提前分解和溶化,不利于藥物在小腸內(nèi)的吸收,從而使藥效降低。有的藥物會因果酸等而增加副作用,對人體產(chǎn)生不利影響。紅霉素、氯霉素等抗生素及磺胺類抗菌藥,遇到酸性液體,容易迅速分解,不僅降低藥效,還會產(chǎn)生有害中間體,從而增加毒性。而一些胃腸道副作用較大的藥物,如阿司匹林、消炎痛和氯滅酸等,本身對胃黏膜有較強的刺激作用,用果酸送服這些藥物則可加劇其對胃壁的刺激,嚴(yán)重的甚至可導(dǎo)致胃黏膜出血乃至胃壁穿孔。
患者如果用果汁或酸性飲料送服復(fù)方阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥和黃連素、乙酰螺旋霉素等抗生素糖衣片,會加速藥物溶解,損傷胃黏膜,嚴(yán)重者可導(dǎo)致胃黏膜出血;送服氫氧化鋁等堿性治胃痛藥,會因酸堿中和而使藥物完全失效;送服復(fù)方新諾明等磺胺類藥物,則會降低藥物的溶解度,引起尿路結(jié)石。
5.用牛奶送服藥物牛奶中含有大量鈣和鎂,它們在腸胃中可以破壞抗生素,從而削弱藥效。奶制品中含有較多的蛋白質(zhì)和鈣離子,鈣離子可與四環(huán)素族、異煙肼生成絡(luò)合物,不易被胃腸道吸收,減弱抗菌作用;還可與磷酸鹽類、硫酸鹽類制劑生成溶解度較小的磷酸鈣、硫酸鈣沉淀,降低藥物療效。貧血病人在服用鐵劑時,不宜用牛奶送服,而且服藥時間勿與飲用牛奶時間相近。因為每100毫升牛奶中含有120毫克的鈣,此外還含有較多的磷酸鹽,鈣質(zhì)和磷酸鹽可使鐵劑沉淀,妨礙鐵劑的吸收。
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