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畸形中央尖的好發(fā)部位是什么?怎么治療?

2020-12-22 14:59 醫(yī)學教育網
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畸形中央尖的好發(fā)部位是什么?怎么治療?可能有些人想要進一步了解,醫(yī)學教育網編輯將搜集到的相關內容分享給大家,供參考學習。

疾病概述

畸形中央尖系牙體發(fā)育畸形之一種,多見于下頜第二前磨牙,偶見于上頜前磨牙,在頜面頰舌尖中間突出一圓錐狀尖銳的額外尖,其內有牙髓伸入,很易折斷而繼發(fā)牙髓和根尖周病。

治療原則

1.低而圓鈍的中央尖,患牙無癥狀不需處理。

2.高而銳的中央尖在未建立對胎關系前應分次調磨該尖,每次間隔2—3周,一次磨的厚度不得超過0.5mm,調磨后涂75%氟化鈉甘油糊劑;如X線片見有髓角突人尖內,應盡早作直接蓋髓術。

3.年輕恒牙并發(fā)牙髓病時,應作直接蓋髓術或活髓切斷術;并發(fā)根尖周炎者,應行根尖誘導成形術。

4.成人患牙已并發(fā)牙髓和根尖周病者,做根管治療;如牙根形成不足1/2,又繼發(fā)牙周病者,應拔除。

診斷檢查

1.詢問有無激發(fā)痛、自發(fā)痛及腫脹史。

2.檢查牙齒 面有無畸形中央尖及折斷情況,對側同名牙有無類似情況,有無竇道,有無活力。

3.X線攝片檢查牙根是否發(fā)育完成,有無尖周稀疏區(qū)

治療方案

如畸形中央尖尚未折斷,可作預防性磨除并涂擦33%或75%氟化鈉甘油或作充填術以預防牙髓病變;如尖已折斷而牙髓有活力且牙根尚未發(fā)育完成,可作切髓術;如牙髓已壞死或有尖周病變,可作根管治療術。

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