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痰證的臨床表現(xiàn)、證候分析和辨證要點【執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試】

2020-05-07 18:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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痰證的臨床表現(xiàn)、辨證要點

指痰濁內(nèi)阻或流竄,以咳吐痰多、胸悶、嘔惡、眩暈、體胖,或局部有圓滑包塊,苔膩,脈滑等為主要表現(xiàn)的證候。

(一)臨床表現(xiàn)

常見咳嗽痰多,痰質(zhì)黏稠,胸脘痞悶,嘔惡,納呆,或頭暈目眩,或形體肥胖,或神昏而喉中痰鳴,或神志錯亂而為癲、狂、癡、癇,或某些部位出現(xiàn)圓滑柔韌的包塊等,舌苔膩,脈滑。

(二)證候分析

本證多因外感六淫、飲食不當、情志刺激、過逸少動等,影響肺、脾、腎等臟的氣化功能,以致水液未能正常輸布而停聚凝結(jié)成痰所致。

痰的生成與脾的運化功能失常,水濕不化而凝聚密切相關(guān);痰濁為病,頗為廣泛,見癥多端。痰濁最易內(nèi)停于肺,而影響肺氣的宣發(fā)肅降,故痰證以咳吐痰多、胸悶等為基本表現(xiàn)。痰濁中阻,胃失和降,可見脘痞、納呆、泛惡嘔吐痰涎等癥;痰的流動性小而難以消散,故常凝積聚于某些局部而形成圓滑包塊;痰亦可隨氣升降,流竄全身,如痰蒙清竅,則頭暈目眩;痰蒙心神則見神昏、神亂;痰泛于肌膚,則見形體肥胖;苔膩、脈滑等為痰濁內(nèi)阻的表現(xiàn)。

(三)辨證要點

以咳吐痰多、胸悶、嘔惡、眩暈、體胖,或局部有圓滑包塊,苔膩,脈滑為主要表現(xiàn)。

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