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上肢周圍常見的神經損傷-2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測試考點與試題

2021-02-02 10:47 醫(yī)學教育網
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上肢周圍常見的神經損傷-2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測試考點與試題,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測試考生都在關注,醫(yī)學教育網老師就相關的知識點為大家整理總結如下,抓緊時間學習吧!

常見的神經損傷 ——下肢

【考頻指數】★

【考點精講】下肢周圍神經損傷

1.坐骨神經損傷——股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓,膝關節(jié)不能屈、踝關節(jié)與足趾運動功能完全喪失,呈足下垂。行走時呈跨越步態(tài)。小腿后外側和足部感覺喪失,足部出現神經營養(yǎng)性改變。

2.股神經損傷的臨床表現——股四頭肌麻痹所致膝關節(jié)伸直障礙及股前和小腿內側感覺障礙。

3.腓總神經損傷——易在腘部及腓骨小頭處損傷,導致小腿前外側伸肌麻痹,足背屈、外翻功能障礙,呈足內翻下垂畸形,及伸趾功能喪失。各趾呈屈曲狀態(tài),小腿外側和足背感覺障礙。以及伸趾功能喪失,呈屈曲狀態(tài),小腿前外側和足背前內側感覺障礙。

【進階攻略】

本知識點未單獨出過試題,而是結合骨折部分的內容出題。應重點掌握各種神經損傷的特征性表現。

【易錯易混辨析】

下肢損傷主要表現:

坐骨神經損傷——股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓;

股神經損傷——股四頭肌麻痹所致膝關節(jié)伸直障礙;

腓總神經損傷——足背屈、外翻功能障礙,呈足內翻下垂畸形。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.股骨髁上骨折及膝關節(jié)脫位易損傷

A.脛神經

B.坐骨神經

C.腓總神經

D.橈神經

E.正中神經

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】股骨髁上骨折及膝關節(jié)脫位易損傷脛神經。腓總神經損傷多見于腓骨小頭處損傷。股骨自腓腸肌起始點上2——4cm范圍內的骨折,稱股骨髁上骨折,此處有脛神經伴行,故易損傷。

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