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山西省新冠肺炎疫情防控預(yù)防性消毒技術(shù)指南(全文)
一、消毒原則
(一)公共場所的預(yù)防性措施應(yīng)以清潔為主,保持空氣流通,內(nèi)外環(huán)境定時進(jìn)行衛(wèi)生清潔,及時清理垃圾。
(二)公眾接觸頻率高的物體表面和重點部位,以及人員活動頻繁的室內(nèi)地面可進(jìn)行預(yù)防性消毒。
(三)使用的消毒產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)符合國家衛(wèi)生健康部門管理要求。
(四)防止過度消毒。不必要對室外環(huán)境(包括空氣)開展大面積消毒。室外地面、交通工具外部不需要進(jìn)行消毒。
(五)有人條件下,不建議噴灑消毒。
二、各類場所預(yù)防性消毒措施
(一)公共場所
1.影院、KTV、網(wǎng)吧、體育館、展覽館、博物館、公園、圖書館等公共場所應(yīng)注意加強通風(fēng),保持公共場所內(nèi)空氣流通。首選自然通風(fēng),也可采用機(jī)械排風(fēng)。
2.使用空調(diào)系統(tǒng)的場所,應(yīng)保證空調(diào)系統(tǒng)運轉(zhuǎn)正常,定期清洗消毒空調(diào)濾網(wǎng)。空調(diào)濾網(wǎng)每周清潔消毒一次,可浸泡于有效氯為250mg/L~500mg/L含氯消毒液或200mg/L的二氧化氯消毒液,作用10min~30min,作用完畢,用清水沖凈晾干后使用。對需要消毒的金屬部件優(yōu)先選擇季銨鹽類消毒劑。
3.公共物品、電梯按鈕、自動扶梯扶手、門把手等公共高頻接觸物品或部位要定期清洗或消毒。可采用有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑溶液進(jìn)行擦拭或噴灑消毒。小型物體表面,如電梯按鈕、門把手等也可用75%的酒精擦拭。
(二)公共交通工具
1.加強通風(fēng)換氣,保持空氣流通。
2.日常情況下,應(yīng)保持公共交通工具上的環(huán)境整潔衛(wèi)生。
3.火車、地鐵、公交車等公共交通工具運行結(jié)束后,可對內(nèi)部物體表面(如車身內(nèi)壁、地面、座椅、桌面、吊環(huán)、車內(nèi)扶手、司機(jī)方向盤等),采用有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑溶液進(jìn)行噴灑或擦拭消毒,除地面以外的物體表面也可采用消毒濕巾進(jìn)行擦拭;座椅套等紡織物應(yīng)保持清潔,并定期洗滌、消毒處理,消毒采用加熱的方法,可用流通蒸汽或煮沸消毒30min,無加熱條件的采用浸泡消毒法,選擇有效氯為250mg/L的含氯消毒液,作用時間應(yīng)不少于30min,用清水沖凈晾干后使用。
4.高鐵、地鐵等公共交通工具應(yīng)對初效濾網(wǎng)至少每周清潔消毒一次,可浸泡于有效氯為250mg/L~500mg/L含氯消毒液或200mg/L的二氧化氯消毒液,作用10min~30min后用清水沖凈晾干后使用。
5.定期對站臺、站廳、候車(機(jī))廳的欄桿、門把手、電梯按鈕、樓梯扶手、座椅表面及扶手等人員經(jīng)常接觸的部位和室內(nèi)地面進(jìn)行清潔消毒??刹捎糜行?50mg/L~500mg/L的含氯消毒劑溶液進(jìn)行噴灑或擦拭消毒。小型物體表面,如電梯按鈕、門把手等也可用75%的酒精擦拭。
(三)辦公場所
1.機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位應(yīng)加強室內(nèi)通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣流通。
2.使用空調(diào)系統(tǒng)的單位,要定期對空調(diào)濾網(wǎng)清洗消毒,可浸泡于有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒液或200mg/L的二氧化氯消毒液,作用10min~30min,作用完畢,用清水沖凈晾干后使用。
3.保持良好環(huán)境衛(wèi)生,及時清理垃圾。
4.定期對門把手、開關(guān)、電梯按鈕、樓梯扶手、座椅表面及扶手等人員經(jīng)常接觸的部位和地面進(jìn)行清潔消毒??刹捎糜行?50mg/L~500mg/L的含氯消毒劑溶液進(jìn)行噴灑或擦拭消毒。小型物體表面,如電梯按鈕、門把手等也可用75%的酒精擦拭。
5.對職工食堂、廚房的餐飲具、廚具等進(jìn)行預(yù)防性消毒。餐飲具可用煮沸、蒸汽、紫外線消毒柜或使用有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒液浸泡30min消毒,再用清水將殘留消毒劑洗凈,控干保存?zhèn)溆谩?/p>
(四)社區(qū)、小區(qū)和家庭
1.社區(qū)、小區(qū)開展以環(huán)境整治為主、藥物消殺為輔的病媒生物綜合防制,消除鼠、蟑、蚊、蠅等病媒生物孳生環(huán)境,有效降低病媒生物密度。加強社區(qū)、小區(qū)、家庭環(huán)境日常清潔衛(wèi)生。
2.定期對門把手、開關(guān)、電梯按鈕、樓梯扶手等居民經(jīng)常接觸的部位進(jìn)行清潔消毒,可采用有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑溶液進(jìn)行噴灑或擦拭消毒。小型物體表面,如門把手、電梯按鈕等也可用75%的酒精擦拭。
3.普通家庭預(yù)防性措施應(yīng)以清潔為主,一般不需要消毒。
4.保持室內(nèi)空氣流通。在家里,每天盡量開窗通風(fēng)。不能自然通風(fēng)的可用排風(fēng)扇等機(jī)械通風(fēng)。
5.勤洗手。洗手是預(yù)防疾病傳播的重要手段。用洗手液和流動水洗手。手部有污染要盡快洗手。外出回家后,應(yīng)及時用洗手液和流動水洗手,或用含醇手消毒劑進(jìn)行手消毒。
6.一般情況下,沒有必要對外出穿戴的衣物進(jìn)行特殊的消毒處理,可以采取清洗、掛燙的方式清潔去污。如果受到污染按有關(guān)要求進(jìn)行消毒。
7.如果有客人(身體健康狀況不明)來訪后,應(yīng)及時對室內(nèi)有關(guān)物體表面進(jìn)行消毒,可用有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑溶液進(jìn)行擦拭或噴灑消毒,也可以用物體表面消毒濕巾擦拭消毒。
8.如果家中有居家隔離人員,按有關(guān)要求進(jìn)行消毒。
(五)商場(店)、超市
1.商場(店)、超市應(yīng)加強通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣流通。
2.保持商場(店)、超市內(nèi)環(huán)境整潔衛(wèi)生。
3.運行中的廂式電梯應(yīng)保證其換氣扇運轉(zhuǎn)正常。電梯內(nèi)地面、墻壁應(yīng)保持清潔,受到污染時需進(jìn)行消毒。電梯按鈕、自動扶梯、扶手、收銀臺面等經(jīng)常接觸部位,可采用有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒液進(jìn)行擦拭消毒,作用時間不少于30min,再用清水將殘留消毒劑洗凈。小型物體表面也可用75%的酒精擦拭。
4.對人員經(jīng)常觸摸的部位(如購物筐、購物車、臨時物品存儲柜等)可采用有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒液進(jìn)行擦拭消毒,作用時間不少于30min,再用清水將殘留消毒劑洗凈,也可用75%酒精擦拭消毒。
(六)農(nóng)貿(mào)市場
1.農(nóng)貿(mào)市場應(yīng)加強通風(fēng)換氣,必要時采用機(jī)械通風(fēng),保持市場空氣流通。
2.保持市場內(nèi)環(huán)境整潔衛(wèi)生。做好攤位周邊衛(wèi)生,清洗臺面、地面、下水溝渠和店面周邊地面,清除衛(wèi)生死角。
3.定期對下水道、店面周邊地面、臺面、器具、砧板等進(jìn)行清潔消毒,可用有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒液進(jìn)行噴灑消毒。
4.定期對公共廁所進(jìn)行消毒。噴灑重點:廁所門把手、地面、蹲坑、墻面等,可用有效氯1000mg/L的含消毒液進(jìn)行噴灑消毒,將表面噴濕。
(七)冷鏈環(huán)節(jié)
1.室內(nèi)保持空氣流通。在溫度適宜時,盡量采用自然通風(fēng),或使用排氣扇加強空氣流通。如使用集中空調(diào),應(yīng)當(dāng)以最大新風(fēng)量運行,定期對送風(fēng)口和回風(fēng)口等設(shè)備和部件進(jìn)行清洗、消毒或更換。
大型密閉空間。按每立方米15%過氧乙酸7mL的用量(1g/m3),使用過氧乙酸熏蒸器消毒2h或以0.2%過氧乙酸溶液(10mL/m3~20mL/m3)或3%的過氧化氫溶液(10mL/m3~20mL/m3)以氣溶膠噴霧方式進(jìn)行空氣消毒。作用60min后開窗通風(fēng)。噴霧消毒后,用清水對物體表面進(jìn)行清潔擦(拖)拭。
2.冷鏈物品。原則上只對食品外包裝進(jìn)行消毒??蛇x用含量100mg/L的二氧化氯消毒液,也可使用有效氯含量500mg/L的含氯消毒液以及含量1000mg/L的季銨鹽類消毒液,均勻噴灑于冷藏冷凍食品外包裝表面,以表面輕微濕潤為度,作用30min以上。對于冷藏冷凍食品消毒劑濃度選擇可參考國家衛(wèi)生健康委《冷鏈?zhǔn)称飞a(chǎn)經(jīng)營過程新冠病毒防控消毒技術(shù)指南》。
3.物體表面。門把手、電梯按鈕、扶梯把手、稱量工具、冰箱、砧板、刀、地面和可能被污染的墻壁等表面可用有效氯500mg/L的含氯消毒劑噴灑或擦拭消毒,有明顯污染物時,使用濃度10000mg/L。拖布和抹布等保潔用品應(yīng)當(dāng)專區(qū)專用,避免交叉感染,使用后及時清洗干凈,定期消毒處理。
4.裝載運輸。為避免冷鏈?zhǔn)称繁晃廴?,需對運輸車輛、搬運工具及容器進(jìn)行清潔和定期消毒。運載一批貨物之前和之后,均要對車內(nèi)人手可能接觸的部位、特別是車廂內(nèi)進(jìn)行徹底消毒??蛇x用500mg/L的含氯消毒液噴灑或浸泡消毒作用至規(guī)定時間,然后用清水沖洗去除殘留消毒劑。
5.垃圾收集清理。。冷鏈流通市場內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備足夠數(shù)量的垃圾桶并保持清潔、定期消毒。垃圾全部實行袋裝化、桶裝化,做到“日產(chǎn)日清”。清運過程中應(yīng)當(dāng)采用密閉化運輸,不污染道路和周圍環(huán)境。
(八)住宿、餐飲服務(wù)單位
1.賓館、酒店、餐廳、酒吧等服務(wù)單位應(yīng)加強通風(fēng)換氣,保持住宿及就餐場所室內(nèi)空氣流通。
2.保持上述各類環(huán)境整潔衛(wèi)生。
3.對接觸較多的桌面、門把手、水龍頭、收銀臺等公用物品和部位要加強清洗和消毒,用有效氯250mg/~500mg/L的含氯消毒液進(jìn)行擦拭消毒,作用30min以上,每天1~2次。小型物體表面,如門把手等也可用75%的酒精擦拭。
4.對床單、被罩、浴巾、毛巾、馬桶、浴缸等設(shè)施進(jìn)行預(yù)防性消毒。床上臥具和毛巾應(yīng)進(jìn)行高溫洗滌。洗臉池、浴缸,用洗滌劑或抗菌清潔劑與溫水清洗,以加強污垢的去除效果。
5.客人退房后應(yīng)及時進(jìn)行清潔和消毒。公共用品用具嚴(yán)格執(zhí)行一客一換一消毒,同時對室內(nèi)地面、墻壁、衛(wèi)生間、公共用品用具等用有效500mg/L消毒液噴灑消毒。
6.對廚房餐廳的餐飲具、廚具等進(jìn)行預(yù)防性消毒。餐飲具可用煮沸、蒸汽、紫外線消毒柜或使用有效氯250mg/L~500mg/L的含消毒液浸泡30min消毒,每天至少1次,再用清水殘留消毒劑洗凈,控干保存?zhèn)溆谩?/p>
7.使用空調(diào)系統(tǒng)的單位,要定期對空調(diào)濾網(wǎng)清洗消毒,可浸泡于有效氯為250mg/L~500mg/L的含氯消毒液或200mg/L的二氧化氯消毒液,作用10min~30min,之后用清水沖凈晾干使用。對需要消毒的金屬部件優(yōu)先選擇季銨鹽類消毒劑。
(九)學(xué)校、幼兒園
1.加強教室、辦公室和室內(nèi)活動場所的通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣流通。
2.做好學(xué)校、幼兒園室內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生。教室、辦公室和其他室內(nèi)活動場所每天進(jìn)行濕性清潔。
3.對教室、辦公室和其他活動場所的桌椅、餐桌、家具、教具等易接觸或污染的物體表面,可用有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭或噴灑消毒,作用30min后用清水洗凈。對教室、辦公室和其他活動場所的地面可用有效氯500mg/L的含氯消毒劑溶液濕拖。
4.玩具和大型玩樂器械的表面應(yīng)定期用清水清洗,可以使用洗滌劑或抗菌清潔劑與溫水清洗,以加強污垢的去除效果,有縫隙的玩具還可用刷子刷洗。
5.耐熱的玩具等可用煮沸法消毒15~30min,不耐熱的可用有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑或100mg/L二氧化氯等消毒劑浸泡30min處理后,用清水洗去殘留的消毒劑。
6.搞好食堂安全衛(wèi)生,工作時戴口罩,穿工作衣,并做好個人衛(wèi)生。烹調(diào)用具、餐飲具和食品柜等每次使用后應(yīng)進(jìn)行徹底清洗、消毒。烹調(diào)用具、餐飲具可用煮沸、蒸汽、紫外線消毒柜或使用有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒液浸泡30min消毒,每天至少1次。
(十)疫苗接種點
1.盡量減少受種者的陪同人員數(shù)量,做好受種者和陪同人員的健康篩查工作,進(jìn)入接種單位時要求其按規(guī)定佩戴口罩,進(jìn)行健康詢問、體溫檢測等。
2.接種工作人員要采取相應(yīng)的防護(hù)措施,佩戴口罩、穿隔離衣、戴工作帽、戴手套等,接種工作結(jié)束后脫掉個人防護(hù)并作為醫(yī)療垃圾處理,實施接種前洗手或使用免洗手消毒劑進(jìn)行消毒,離開房間時更換新的口罩,不把個人物品帶入接種室,遵守當(dāng)?shù)匦鹿谝咔榉揽匾?guī)定。
3.保持接種單位環(huán)境清潔,加強通風(fēng),按照規(guī)范做好常規(guī)清潔和消毒工作。
4.加強新冠疫苗接種單位醫(yī)療垃圾管理,使用雙層醫(yī)用垃圾袋進(jìn)行包裝并扎緊封口,避免疫苗株核酸通過醫(yī)療垃圾等污染接種單位以外的環(huán)境。
(十一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
1.空氣凈化與消毒可參照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》執(zhí)行。
2.物體表面清潔與消毒應(yīng)遵循WS/T367的相關(guān)要求。
3.被病原體污染的診療器械、器具、物品的清洗、消毒或滅菌應(yīng)遵循WS310.1?WS310.2?WS310.3及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。
4.患者轉(zhuǎn)出、出院或死亡后,應(yīng)按照WS/T367的要求進(jìn)行終末消毒。
5.清洗、消毒產(chǎn)品應(yīng)合法、有效。
6.醫(yī)療廢物處理應(yīng)遵循醫(yī)療廢物管理的有關(guān)規(guī)定處理。
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