委員您好：您提出的《關(guān)于把急性傳染病直報系統(tǒng)的完善作為醫(yī)療機構(gòu)與疾控機構(gòu)融合的契機、切入點和抓手的提案》收悉，現(xiàn)答復如下：

一、工作現(xiàn)狀和進展情況

抗擊新冠肺炎疫情期間，我委始終把醫(yī)療救治工作擺在第一位，不斷調(diào)整和優(yōu)化工作措施，提升防控救治水平，大幅度提高治愈率，降低病死率。就發(fā)熱門診、核酸檢測、醫(yī)療救治、院感防控等重要環(huán)節(jié)，我委細化要求并多次開展現(xiàn)場督導，要求各地醫(yī)療機構(gòu)加強預檢分診、落實首診醫(yī)生負責制，提升核酸檢測能力、防治交叉感染、充分發(fā)揮發(fā)熱門診哨點作用，切實落實“四早”“四集中”原則，做好新冠肺炎醫(yī)療救治工作。

加強傳染病發(fā)現(xiàn)、報告制度，運用大數(shù)據(jù)、人工智能等新技術(shù)開展防控。中國疾病預防控制信息系統(tǒng)于2004年上線運行，通過與互聯(lián)網(wǎng)安全隔離的虛擬專網(wǎng)覆蓋7.3萬家各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，采用數(shù)字證書認證的實名授權(quán)用戶29萬人。新冠肺炎疫情防控期間，中國疾病預防控制信息系統(tǒng)支持病種動態(tài)調(diào)整的報告要求，支撐快速追蹤發(fā)現(xiàn)密切接觸者，為防控決策提供跨部門的數(shù)據(jù)共享服務。指導各地做好發(fā)熱門診相關(guān)工作，設置充足的留觀區(qū)域，落實傳染病上報，一旦發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者立即轉(zhuǎn)入定點醫(yī)療機構(gòu)。

二、關(guān)于所提建議的答復

(一)關(guān)于將現(xiàn)有傳染病直報系統(tǒng)和各級醫(yī)療機構(gòu)相連，完善傳染病直報系統(tǒng)。抗擊新冠肺炎疫情期間，我委嚴格落實“四早”原則，加強傳染病網(wǎng)絡直報及疫情預警工作。強化醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診病例監(jiān)測和傳染病網(wǎng)絡直報，依托中國疾病預防控制信息系統(tǒng)，指導各地醫(yī)療機構(gòu)落實首診醫(yī)師負責制、傳染病的發(fā)現(xiàn)報告等制度，實現(xiàn)傳染病網(wǎng)絡直報、流行病學調(diào)查、精準追蹤。要求醫(yī)療機構(gòu)實行2小時網(wǎng)絡直報、12小時反饋檢測結(jié)果、24小時內(nèi)完成現(xiàn)場流行病學調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)和報告確診病例和無癥狀感染者。在疫情常態(tài)化防控下，我委繼續(xù)加強預檢分診、發(fā)熱門診、傳染病報告、醫(yī)療救治等各項工作，切實提高醫(yī)療機構(gòu)疫情應急預警和救治能力。

（二）關(guān)于加強醫(yī)防融合。聚焦公立醫(yī)院重大疫情應對處置能力短板，我委加強醫(yī)防結(jié)合，構(gòu)建和完善公立醫(yī)院醫(yī)防結(jié)合的新型醫(yī)防服務模式，立足于更精準更有效的預防，強化公立醫(yī)院醫(yī)防并重，提升公立醫(yī)院傳染病“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報告、早治療”的能力。調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療資源布局，加強綜合醫(yī)院和傳染病?？漆t(yī)院感染科建設，優(yōu)化發(fā)熱門診診室管理，提升檢測能力，加強醫(yī)院感染防控，提升傳染病和感染性疾病規(guī)范化診療水平，按照平戰(zhàn)結(jié)合要求，構(gòu)筑起保護人民群眾健康和生命安全的有力屏障。

（三）關(guān)于充分利用信息技術(shù)等手段健全多渠道預警機制。抗擊疫情期間，我委充分利用大數(shù)據(jù)、人工智能等新技術(shù)，開展流行病學調(diào)查，迅速地找到每一個感染者，窮盡式地追蹤密切接觸者并進行隔離。建立數(shù)據(jù)庫，依法開展疫情防控風險數(shù)據(jù)服務，對不同風險人群進行精準識別，預判一個地區(qū)疫情風險，為促進人員有序流動和復工復產(chǎn)提供服務。通過5G視頻實時對話平臺，偏遠山區(qū)的流行病學調(diào)查團隊可以與幾千公里之外的高級別專家進行實時互動交流。經(jīng)公民個人授權(quán)，推廣個人“健康碼”作為出行、復工復產(chǎn)復學、日常生活及出入公共場所的憑證，實現(xiàn)疫情管控數(shù)據(jù)的精準采集和統(tǒng)計分析。利用大數(shù)據(jù)技術(shù)繪制“疫情地圖”，并視情調(diào)整應急響應和防控警報機制，及時公布交通管制等措施，為公眾防范傳染提供了方便。

三、下一步工作目標和規(guī)劃

我委將繼續(xù)探索完善醫(yī)療機構(gòu)常態(tài)化疫情防控模式，補短板強弱項，狠抓核酸檢測能力、發(fā)熱門診、醫(yī)療救治、院感防控等各項工作，吸收采納您提出的意見建議，提升高質(zhì)量醫(yī)療服務。此外，我委還將進一步強化疾控信息化監(jiān)測預警能力提升，促進省統(tǒng)籌區(qū)域疾控信息平臺建設、集成和融合癥候群監(jiān)測，統(tǒng)籌建設公共衛(wèi)生應急管理大數(shù)據(jù)信息平臺，努力實現(xiàn)疫情事前預警-事中管控-事后追溯的全流程管理。

感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2020年7月31日

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