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國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于深化中醫(yī)藥師承教育的指導(dǎo)意見!

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各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局,中國中醫(yī)科學(xué)院:

中醫(yī)藥師承教育是獨具特色、符合中醫(yī)藥人才成長和學(xué)術(shù)傳承規(guī)律的教育模式,是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重要途徑。發(fā)展中醫(yī)藥師承教育,對發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)、提高中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平和服務(wù)能力具有重要意義,是傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),服務(wù)健康中國建設(shè)的戰(zhàn)略之舉。為深入貫徹落實《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》,逐步建立健全中醫(yī)藥師承教育制度,現(xiàn)就深化中醫(yī)藥師承教育提出如下指導(dǎo)意見。

一、指導(dǎo)思想

全面貫徹黨的十九大精神,以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),認(rèn)真落實黨中央、國務(wù)院決策部署,牢固樹立和貫徹落實新發(fā)展理念,以傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)為統(tǒng)領(lǐng),以解決中醫(yī)藥師承教育發(fā)展的重點難點問題為突破口,以中醫(yī)藥師承教育體系建設(shè)為重點,以中醫(yī)藥師承教育政策機制建立為支撐,進一步深化中醫(yī)藥師承教育,逐步建立健全中醫(yī)藥師承教育制度,為推進中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)和中醫(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展提供有力保障。

二、基本原則

——遵循規(guī)律,特色發(fā)展。堅持繼承與創(chuàng)新并舉,準(zhǔn)確把握中醫(yī)藥人才成長規(guī)律和師承教育特點,明確師承教育內(nèi)涵,充分發(fā)揮師承教育的獨特作用。

——注重質(zhì)量,規(guī)范發(fā)展。堅持開展師承教育研究,加強師承教育考核管理與質(zhì)量監(jiān)控,探索建立師承教育質(zhì)量評價機制,推進師承教育規(guī)范發(fā)展。

——統(tǒng)籌兼顧,協(xié)調(diào)發(fā)展。堅持統(tǒng)籌規(guī)劃,建立師承教育指導(dǎo)老師和師承人員遴選標(biāo)準(zhǔn)、出師標(biāo)準(zhǔn),推進不同層級、不同類型、不同模式的中醫(yī)藥師承教育協(xié)調(diào)發(fā)展。

——深化改革,創(chuàng)新發(fā)展。堅持深化機制改革,鼓勵中醫(yī)藥高等院校、醫(yī)療機構(gòu)和社會組織發(fā)展師承教育,逐步建立政府主管、專家支持、多方參與、多元發(fā)展的發(fā)展機制。

三、總體目標(biāo)

構(gòu)建師承教育與院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育有機結(jié)合,貫穿中醫(yī)藥人才發(fā)展全過程的中醫(yī)藥師承教育體系,基本建立內(nèi)涵清晰、模式豐富、機制健全的中醫(yī)藥師承教育制度。到2025年,師承教育在院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育中的作用充分發(fā)揮,師承教育指導(dǎo)老師隊伍不斷壯大,以師承教育為途徑的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式不斷豐富,基本實現(xiàn)師承教育常態(tài)化和制度化。

四、主要舉措

(一)發(fā)展與院校教育相結(jié)合的師承教育。

推動師承教育與院校教育相結(jié)合的人才培養(yǎng)模式改革。深化醫(yī)教協(xié)同,夯實中醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生中醫(yī)藥理論基礎(chǔ),切實加強醫(yī)德培養(yǎng)和人文素質(zhì)教育,推動人文教育和專業(yè)教育的有機結(jié)合。推進中醫(yī)藥經(jīng)典理論教學(xué)與臨床(實踐)相融合,支持國醫(yī)大師、名老中醫(yī)藥專家、中醫(yī)學(xué)術(shù)流派代表性傳承人“進課堂”傳授學(xué)術(shù)思想和臨床(實踐)經(jīng)驗。鼓勵有條件的中醫(yī)藥院校開設(shè)中醫(yī)藥師承班,逐步實現(xiàn)將師承教育全面覆蓋中醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生。探索師承教育制度與學(xué)位和研究生教育制度銜接的政策機制,進一步完善全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作與中醫(yī)專業(yè)學(xué)位銜接政策,支持符合條件的繼承人申請中醫(yī)碩士、博士專業(yè)學(xué)位。

(二)加強與畢業(yè)后教育相結(jié)合的師承教育。

發(fā)揮師承教育在畢業(yè)后教育中的作用,建立符合中醫(yī)藥特點的畢業(yè)后教育制度。建立具有中醫(yī)特色的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)模式,加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地中醫(yī)特色優(yōu)勢建設(shè),遴選中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的師承指導(dǎo)老師,強化中醫(yī)住院醫(yī)師中醫(yī)思維培養(yǎng),提高中醫(yī)臨床診療水平,并將師承考核作為中醫(yī)住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的重要內(nèi)容。試點開展以傳承名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗,提升中醫(yī)醫(yī)師??圃\療能力與水平為主要內(nèi)容的中醫(yī)醫(yī)師專科規(guī)范化培訓(xùn)。

(三)推進與繼續(xù)教育相結(jié)合的師承教育。

省級及以上中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)在中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目中設(shè)置師承教育專項,開展不同層次的以師承教育為主要模式、以名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長為主要內(nèi)容的中醫(yī)藥繼續(xù)教育,引導(dǎo)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員獲取師承教育專項學(xué)分,逐步將師承教育專項學(xué)分作為中醫(yī)藥人員專業(yè)技術(shù)職稱評審與崗位聘用的重要依據(jù)。參加省級以上老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員,經(jīng)考核合格,符合職稱晉升有關(guān)規(guī)定的,在同等條件下優(yōu)先評審高一級職稱。

鼓勵中醫(yī)藥專家積極開展多形式的中醫(yī)藥繼續(xù)教育活動,國醫(yī)大師申報以其學(xué)術(shù)經(jīng)驗為主要內(nèi)容的國家級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目可直接入選。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推進繼續(xù)教育和師承教育相結(jié)合,通過開展中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承、傳承工作室建設(shè)等師承教育,提高中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員學(xué)術(shù)水平和服務(wù)能力。醫(yī)療機構(gòu)開展繼續(xù)教育和師承教育的質(zhì)量評價將作為醫(yī)院等級評審與綜合考核等的重要內(nèi)容。

實施中醫(yī)藥人才培養(yǎng)專項推動師承教育。國家中醫(yī)藥主管部門組織實施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程(岐黃工程),持續(xù)推進全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作、全國中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修項目、全國名老中醫(yī)藥專家和中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作室建設(shè)等國家級中醫(yī)藥師承教育人才培養(yǎng)專項。省級中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地區(qū)實際,組織開展省級中醫(yī)藥師承教育人才培養(yǎng)工作。探索以學(xué)術(shù)共同體為特征的師承教育資源的共享模式,加強師承教育的相互交流。

(四)支持以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)中藥的師承教育。

鼓勵臨床醫(yī)學(xué)(含口腔、公衛(wèi))專業(yè)人員以師承教育學(xué)習(xí)中醫(yī),省級及以上中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)制定西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的政策措施,建立更加完善的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度,引導(dǎo)西醫(yī)人員通過師承方式學(xué)習(xí)掌握中醫(yī)藥理論和診療技術(shù),開展中西醫(yī)結(jié)合臨床診療工作。

規(guī)范非醫(yī)藥類人員以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)中藥,省級中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)加強考核和執(zhí)業(yè)管理,按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和國中醫(yī)藥法》及其相關(guān)配套文件等有關(guān)規(guī)章準(zhǔn)則規(guī)定,開展中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核工作或中藥鑒定、炮制等相關(guān)技術(shù)考核工作。設(shè)區(qū)的市及縣級中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)加強對指導(dǎo)老師帶教、師承人員跟師學(xué)習(xí)的過程管理,做好質(zhì)量監(jiān)控和評價等相關(guān)工作。

各級中醫(yī)藥主管部門應(yīng)支持經(jīng)多年實踐、確有專長的中醫(yī)(專長)醫(yī)師,通過師承方式傳承其獨特技術(shù)專長。中醫(yī)(專長)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按中醫(yī)藥繼續(xù)教育相關(guān)規(guī)定,履行接受中醫(yī)藥繼續(xù)教育的權(quán)利與義務(wù),積極參加各級中醫(yī)藥主管部門開展的有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識及相關(guān)業(yè)務(wù)的培訓(xùn),不斷提高專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

(五)加強師承教育指導(dǎo)老師隊伍建設(shè)。

各級中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)支持恪守職業(yè)道德,具有扎實中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)、豐富臨床(實踐)經(jīng)驗和技術(shù)專長,有較高的帶教水平和傳承能力,能夠堅持師承帶教的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員參與師承教育,履行指導(dǎo)老師的責(zé)任和義務(wù),在執(zhí)業(yè)和業(yè)務(wù)活動中帶徒授業(yè),傳授中醫(yī)藥理論、臨床經(jīng)驗和技術(shù)方法,培養(yǎng)中醫(yī)藥人員。應(yīng)當(dāng)結(jié)合實際制定不同層級指導(dǎo)老師的遴選條件和準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),建立健全結(jié)構(gòu)合理、相對穩(wěn)定、不同層級有序銜接的指導(dǎo)老師隊伍,逐步實現(xiàn)指導(dǎo)老師認(rèn)證管理。

各級中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)建立完善師承教育指導(dǎo)老師激勵約束機制。支持國家級師承教育指導(dǎo)老師優(yōu)先被推薦評選國醫(yī)大師、全國名中醫(yī),省級師承教育指導(dǎo)老師優(yōu)先被推薦評選省級名中醫(yī)。杜絕利用師承教育活動進行不當(dāng)炒作或進行不當(dāng)商業(yè)牟利的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員入選中醫(yī)藥主管部門組織開展的師承教育項目指導(dǎo)老師。

指導(dǎo)老師自主開展帶徒授業(yè)等師承教育活動,應(yīng)當(dāng)與繼承人簽訂正式的跟師學(xué)習(xí)合同,明確學(xué)習(xí)時間、學(xué)習(xí)內(nèi)容、職責(zé)規(guī)范及達到的預(yù)期目標(biāo),并向當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥主管部門申請備案,當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥主管部門可根據(jù)具體情況進行相關(guān)審核。國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)和教學(xué)專業(yè)師資等中醫(yī)藥專家應(yīng)當(dāng)在省級中醫(yī)藥主管部門備案,并在師承教育中發(fā)揮示范帶頭作用。

(六)加強師承教育考核管理。

各級中醫(yī)藥主管部門及機構(gòu)組織開展的師承教育,要結(jié)合其模式與特點,制定相應(yīng)的考核及出師管理辦法,確保師承教育質(zhì)量。各級中醫(yī)藥主管部門要規(guī)范指導(dǎo)老師和師承人員自主開展的師承教育,根據(jù)其備案的師承內(nèi)容、跟師時間與職責(zé)規(guī)范,經(jīng)師承人員申請后,采取指導(dǎo)老師評價、或現(xiàn)場陳述回答、或?qū)嵺`操作等不同方式進行出師考核,并將出師的師承人員名單在本區(qū)域內(nèi)予以公布并提供查詢。

(七)加強師承教育制度建設(shè)。

建立貫穿中醫(yī)藥人才發(fā)展全過程的中醫(yī)藥師承教育體系,推進師承教育與院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育相結(jié)合,逐步實現(xiàn)中醫(yī)藥人員在不同階段均可參與師承教育。完善傳統(tǒng)師承教育模式,結(jié)合現(xiàn)代科技發(fā)展師承教育新模式。加強中醫(yī)藥師承教育內(nèi)涵、外延及政策研究,探索建立師承教育與執(zhí)業(yè)注冊、表彰激勵、專業(yè)學(xué)位和研究生教育制度、職稱評定等相銜接的政策機制,建立健全中醫(yī)藥師承教育制度。

五、組織實施

(一)強化組織落實。國務(wù)院中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)建立健全中醫(yī)藥師承教育體系與制度。省級中醫(yī)藥主管部門根據(jù)不同層級的師承教育,制定相應(yīng)的指導(dǎo)老師和繼承人的準(zhǔn)入條件、考核標(biāo)準(zhǔn)、評價指標(biāo)等相關(guān)管理辦法。設(shè)區(qū)的市及縣級中醫(yī)藥主管部門加強師承教育動態(tài)管理和相關(guān)考核,保證師承教育質(zhì)量。用人單位負(fù)責(zé)日常管理,為開展師承教育提供必要條件。

(二)加大支持力度。逐步建立政府投入與用人單位、社會組織、個人投入相結(jié)合的多元投入機制。中央財政支持實施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程(岐黃工程)。各級財政根據(jù)工作需要按規(guī)定落實投入政策。用人單位設(shè)置專項經(jīng)費支持師承教育活動,并充分保障指導(dǎo)老師、師承人員跟師學(xué)習(xí)期間工資津貼及其他福利待遇。鼓勵用人單位和社會組織建立中醫(yī)藥師承教育發(fā)展基金。

(三)加強部門協(xié)調(diào)。省級以上中醫(yī)藥主管部門要高度重視師承教育工作,加強組織領(lǐng)導(dǎo),主動協(xié)調(diào)人力資源社會保障、教育、衛(wèi)生計生、財政等相關(guān)部門,加大相關(guān)銜接政策的落實力度,建立健全中醫(yī)藥師承教育的政策支持和制度保障。

(四)營造良好氛圍。通過政策支持、項目引導(dǎo)和相關(guān)措施,積極推進中醫(yī)藥師承教育工作。加大師承教育宣傳力度,及時總結(jié)典型經(jīng)驗、主要做法和突出成效并加以宣傳推廣,營造有利于推動師承教育發(fā)展的良好社會氛圍。

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官方原文:

國務(wù)院關(guān)于醫(yī)師隊伍管理情況和執(zhí)業(yè)醫(yī)師法實施情況的報告

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