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古人是怎么學(xué)醫(yī)的呢?規(guī)模如何?古人當(dāng)醫(yī)生需要考試嗎?我們現(xiàn)代人對于這些問題肯定非常的感興趣。在儒家思想占據(jù)主流的封建社會,醫(yī)生的生存空間是相當(dāng)狹小,今天小編就給大家談?wù)劰湃藢W(xué)醫(yī)的那些事。
據(jù)《唐六典》載,公元443年,劉宋王朝已有初步的醫(yī)學(xué)教育,北魏有太醫(yī)博士、太醫(yī)助教等醫(yī)官設(shè)置。隋代更設(shè)有“太醫(yī)署”;署內(nèi)設(shè)有主藥、醫(yī)師、藥園師、醫(yī)博士、助教、按摩博士等職。唐代,醫(yī)學(xué)教育在組織機(jī)構(gòu)上,已發(fā)展到比較完善的程度。624年,唐政府設(shè)立了“太醫(yī)署”,由行政、教學(xué)、醫(yī)療、藥工四部分人組成。太醫(yī)署既是醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu),也是醫(yī)療單位。
宋代重視醫(yī)藥人才的培養(yǎng),醫(yī)學(xué)教育比唐代更有發(fā)展。宋太醫(yī)局已不兼有醫(yī)政職能,而專為醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)。宋初,太醫(yī)局歸太常寺管理,于翰林院選拔醫(yī)學(xué)教員,講授《素問》、《難經(jīng)》等,但規(guī)模很小,水平有限。1060年,規(guī)定太醫(yī)局學(xué)生為120人,課程除原有《素問》、《難經(jīng)》、《諸病源候論》和《圣惠方》外,更加入了本草。王安石改革了教育之后,太醫(yī)局逐漸改觀,著名的“三舍法”也推廣到醫(yī)學(xué)教育中。
明代設(shè)立“太醫(yī)院”。太醫(yī)院的學(xué)生則是由醫(yī)家子弟選入,稱為“醫(yī)丁”;同時還從各地的醫(yī)官、醫(yī)士中挑選保送到“太醫(yī)院”考試,合格者選入。
清初,“太醫(yī)院”內(nèi)設(shè)教習(xí)所教授學(xué)生。學(xué)生來源由醫(yī)官保送。
分科
我國在唐代已經(jīng)有了較完善的醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu),而且分科方面,也較詳細(xì),這在世界醫(yī)學(xué)史上也是較早的。太醫(yī)署分科有:醫(yī)科、針科、按摩科(包括傷科)、咒禁科。
宋代太醫(yī)局分科有:方脈科、針科、瘍科。
元代:大方脈、風(fēng)科、婦人、小方脈、口齒咽喉、眼科、瘡瘍、正骨金鏃、針灸、祝由。
明代太醫(yī)院設(shè)置13科,大方脈、傷寒、婦人、小方脈、口齒、咽喉、眼科、瘡瘍、接骨、金鏃、針灸、按摩、祝由。
清代的醫(yī)學(xué)分科,曾數(shù)度變化,順治年間為11科,后由于合并或取消而逐漸減少,至同治五年(1866)只剩大方脈、小方脈、口齒咽喉、眼科、外科五科。
學(xué)習(xí)年限
唐代醫(yī)科各科學(xué)習(xí)年限:體療7年;少小5年;瘡腫5年;耳目口齒4年;角法3年。
清初,太醫(yī)院教習(xí)所學(xué)生學(xué)制為3年,期滿經(jīng)考試合格錄取為醫(yī)士。
課程設(shè)置
唐代:必須先學(xué)《素問》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《脈經(jīng)》、《甲乙經(jīng)》等基礎(chǔ)課程,然后再分科學(xué)習(xí)。
宋代:科別分為方脈科、針科和瘍科。此三科共同必修課是《素問》、《難經(jīng)》、《諸病源候論》、《嘉祐補(bǔ)注本草》、《千金要方》。方脈科的學(xué)習(xí)科目是:大方脈、小方脈、風(fēng)科、產(chǎn)科,以及兩門加習(xí)課《脈經(jīng)》和《傷寒論》。針科的學(xué)習(xí)科目有:針灸、口齒、咽喉、眼、耳,加習(xí)《針灸甲乙經(jīng)》、《龍木論》。瘍科學(xué)習(xí)科目有:瘡腫、折傷、金瘡、書禁,加習(xí)《針灸甲乙經(jīng)》、《千金翼方》。
明代太醫(yī)院教科書主要為《素問》、《難經(jīng)》、《本草》、《脈經(jīng)》、《脈訣》以及本??频闹匾綍?。
清初,太醫(yī)院學(xué)習(xí)課程主要為《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《本草綱目》等,以及有關(guān)本??频尼t(yī)書。至乾隆14年(1749)以后,《醫(yī)宗金鑒》也作為教科書。
想來醫(yī)生這個職業(yè)從古至今都是不容易啊,在古代想要進(jìn)太醫(yī)院,更是堪比公務(wù)員考試,所以各位醫(yī)考生們千萬不要對執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試有所排斥,畢竟你們手里握的是生命大權(quán)啊,又豈能兒戲?不過古有跟師學(xué)習(xí)進(jìn)太醫(yī)院,今有雙師陪讀進(jìn)大醫(yī)院,一次性的過關(guān)攻略盡在雙師取證班>>
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