關(guān)于新疆自治區(qū)醫(yī)改工作紀(jì)實報道，很多人都想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜尋，現(xiàn)將新疆自治區(qū)醫(yī)改工作紀(jì)實報道發(fā)給大家。

今年以來，自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作按照國務(wù)院醫(yī)改辦、自治區(qū)黨委、政府確定的總體部署，強(qiáng)化問題導(dǎo)向，加強(qiáng)制度設(shè)計，注重突出醫(yī)改的前瞻性，保持了改革的連續(xù)性，逐步建立起“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”三醫(yī)聯(lián)動的改革機(jī)制。改革實踐證明，我區(qū)醫(yī)改方向正確，路徑清晰，重點突出、措施得力，改革逐步由打牢基礎(chǔ)轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量，由形成框架轉(zhuǎn)向制度建設(shè)，由單項突破轉(zhuǎn)向綜合推進(jìn)，取得了新的階段性成效。

醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)體制進(jìn)一步加強(qiáng)。自治區(qū)黨委副書記、自治區(qū)主席雪克來提？扎克爾同志擔(dān)任自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長。14個地（州、市）均調(diào)整了黨政“一把手”擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長，將醫(yī)改辦職能由發(fā)展改革委調(diào)整至衛(wèi)生計生委。

科學(xué)合理的分級診療制度初步建立。堅持居民自愿、基層首診、政策引導(dǎo)、創(chuàng)新機(jī)制的原則，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為重要手段，鼓勵各地結(jié)合實際推行多種形式的分級診療模式，逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的就醫(yī)新秩序。

啟動我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升年活動。以常見病、多發(fā)病的診斷和鑒別診斷為重點，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展急診搶救、二級以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦初篩、兒科、精神疾病、老年病、中醫(yī)民族醫(yī)、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)能力。規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理，推動實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程。開展“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”工作。截止目前，全區(qū)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有626所，標(biāo)準(zhǔn)化率68.57%，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化的村衛(wèi)生室有6011所，農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)基本建成，廣大農(nóng)牧民就醫(yī)環(huán)境明顯改善。

建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度。通過提高基層服務(wù)能力、醫(yī)保支付、價格調(diào)控、便民惠民等措施，鼓勵城鄉(xiāng)居民與基層醫(yī)生或家庭醫(yī)生團(tuán)隊簽約。目前，我區(qū)已組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊8170個，常住人口簽約909.39萬人，簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)43.38%；重點人群簽約達(dá)454.60萬人次，簽約服務(wù)率達(dá)58.04%.

全面啟動取消藥品加成工作。自治區(qū)范圍內(nèi)各級各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、國企醫(yī)院及自治區(qū)衛(wèi)生計生委直屬（管）醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院于8月31日22：00時全面取消藥品加成，9月9日22：00時全面調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。自治區(qū)取消藥品加成后將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個渠道。從改革一個月的成效看，基本實現(xiàn)了改革最初的目標(biāo)設(shè)置，自治區(qū)衛(wèi)生計生委直屬（管）醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院單取消藥品加成就直接讓利就醫(yī)患者六千余萬元。

控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。自治區(qū)不斷強(qiáng)化管理，制定考核臺賬，合理分化落實控費(fèi)目標(biāo)，將控費(fèi)工作進(jìn)一步深化至公立醫(yī)院績效考核中，對2017年控費(fèi)指標(biāo)異常的地（州、市）進(jìn)行通報，嚴(yán)格按住院指征收治患者，控制住院人數(shù)，真正做到“小病門診治療，大病住院治療”。加強(qiáng)住院和門診均次費(fèi)用考核力度，全面落實實施國家基本藥物制度，大力推進(jìn)藥品、耗材集中采購，推進(jìn)“兩票制”，繼續(xù)擠壓藥品虛高空間。積極開展處方點評工作，規(guī)范診療行為，積極推進(jìn)二、三級醫(yī)院檢驗結(jié)果互認(rèn)，遏制“不合理檢查”現(xiàn)象。積極推進(jìn)單病種付費(fèi)支付方式改革，進(jìn)一步控制醫(yī)療費(fèi)用合理增長。

逐步建立高效運(yùn)行的全民醫(yī)療保障制度。城鄉(xiāng)各類參保人員全部納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，實現(xiàn)了與30個省和生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的互聯(lián)互通、即時結(jié)算。截至9月底，全疆跨省異地就醫(yī)結(jié)算1365人次，費(fèi)用總額2677萬元，社保支付1928萬元。嚴(yán)格落實基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程，取消需要就醫(yī)地提供的所有審批蓋章程序，簡化辦事手續(xù)，方便參保群眾。全區(qū)開設(shè)321家社會保障卡受理網(wǎng)點，辦理社會保障卡即時補(bǔ)換卡和發(fā)卡業(yè)務(wù)，覆蓋疆內(nèi)所有的地州、縣市，實現(xiàn)了社會保障卡換發(fā)卡的立等可取。

建立完善大病保險制度。加強(qiáng)醫(yī)療救助等制度緊密銜接，采取向商業(yè)保險機(jī)構(gòu)購買大病保險服務(wù)的方式承辦。截止8月底，我區(qū)大病參�？�?cè)藬?shù)392.9萬人，總籌資1.16億元，賠付3784人次，賠付金額3600萬元。城鎮(zhèn)職工大病保險制度初步建立，各地（州、市）城鎮(zhèn)職工大病保險工作方案全部出臺，覆蓋人數(shù)392.4萬；總籌資金額1.16億元，賠付1865人次，賠付金額2918萬元。

健全完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制。自2014年9月臨床短缺藥品目錄執(zhí)行至2017年9月底，共有1204家醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購了77家生產(chǎn)企業(yè)的179種短缺藥品，配送總金額16074.12萬元，配送頻次229573次。通過實施臨床短缺藥品采購，有效保障了我區(qū)短缺藥品的臨床供應(yīng)。結(jié)合我區(qū)實際，研究制定《新疆維吾爾自治區(qū)關(guān)于建立短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制實施方案》（新衛(wèi)藥政發(fā)〔2017〕2號），建立健全自治區(qū)短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對機(jī)制，進(jìn)一步解決制約短缺藥品供應(yīng)的深層次問題，逐步建立起比較完善的短缺藥品供應(yīng)保障體系。

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