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壯族醫(yī)藥學(xué)-特色診斷法

2015-03-17 09:39  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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壯族醫(yī)藥學(xué)-特色診斷法:

壯醫(yī)甲診

甲診是壯醫(yī)頗具特色的一種診斷方法。壯醫(yī)認(rèn)為,爪甲的不同顏色、形狀變化可以反映人體臟腑病機(jī)的變化,具有重要診斷價值。其診法是:在自然光下,病人伸出手掌,各指自然伸直,醫(yī)者于相距一尺處以目直接觀察(亦可借助放大鏡以觀察)。診察時宜逐一檢查各指甲體、甲床、月痕、皺襞及脈絡(luò),分辨其形狀、質(zhì)地、顏色、光澤度、動態(tài)等。一般診視兩手指甲互相對比,必要時可以診察兩足趾甲。已知的壯醫(yī)甲診辨證分類有本色甲、蔥管甲、蒜頭甲、魚鱗甲、癟螺甲、鷹爪甲、匙形甲、扭曲甲、嵴棱甲、橫溝甲、軟箔甲、粗厚甲、竹筍甲、脆裂甲、胬肉甲、萎縮甲、暴脫甲、白色甲、紅紫甲、紫紺甲、藍(lán)色甲、黃色甲、黑色甲、斑點(diǎn)甲、疰蝕甲等。除本色甲外,每一種甲象都各有所指,提示一種或多種病證的存在及輕重緩急情況。

壯醫(yī)目診

壯族稱眼睛為“勒答”,壯醫(yī)對眼睛極為重視醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,認(rèn)為這是天地賦予人體的窗口,是光明的使者,是天地人三氣的精華所在。人體臟腑之精上注于目,所以眼睛能包含一切、洞察一切,也能反映百病。眼睛長在“巧塢”上,直接受“巧塢”指揮,因此在疾病診斷上,把目診提到十分重要的地位。目診可以確診疾病,可以推測預(yù)后,可以確定死亡。人體內(nèi)的臟腑氣血,“三道”、“兩路”、“巧塢”功能等,都可以通過目診而獲得相對準(zhǔn)確的信息。

壯醫(yī)認(rèn)為,醫(yī)者的眼睛可以洞察百病,患者眼睛可以反映百病。兩者配合,就可以診斷疾病。老一輩壯醫(yī)主要是通過肉眼觀察患者眼睛的神采色澤、靈活度、干澀、視力、脈絡(luò)等診斷疾病。通過后來不斷地發(fā)展和提高,并受牛、馬等獸醫(yī)目診的啟發(fā),形成了一套比較規(guī)范的壯醫(yī)目診法,F(xiàn)代壯醫(yī)在繼承前輩目診經(jīng)驗的基礎(chǔ)上借助放大鏡技術(shù),把壯醫(yī)目診技術(shù)提高到一個新的水平。在四倍放大鏡下,他們可以通過觀察眼睛鞏膜的色澤、形態(tài)以及眼睛上脈絡(luò)的細(xì)微變化,來判斷疾病的病位,辨別疾病的病因病性并作出預(yù)后診斷。初步的整理研究觀察表明:人體不同器官、不同組織、不同部位的病變,都可以在眼白膜(鞏膜)上有特定的訊號反映區(qū);同一器官、組織的不同疾病,在反映區(qū)上可有不同的異變訊號。還可據(jù)以判斷疾病的新舊輕重。如“著色深淺判新久,彎曲頻率別輕重,脈絡(luò)混濁有濕毒,脈絡(luò)散亂為風(fēng)毒,脈絡(luò)近瞳屬于火,脈絡(luò)靠邊屬于寒,黑斑瘀來藍(lán)斑蟲,目診仔細(xì)辨分明。”等歌訣都是壯醫(yī)專家目診臨床經(jīng)驗的總結(jié)。

壯醫(yī)重視目診,但并不排斥其他多種診斷方法。如問診、聞診、脈診,甲診、指診、腹診等,都具有一定的特色。特別是問診主訴,是癥狀診斷的主要依據(jù)。那些造詣較深的老壯醫(yī),往往掌握多種診斷手段和方法,在臨床上合參運(yùn)用,得心應(yīng)手。壯醫(yī)基于天地人三氣同步和人體也是小天地的認(rèn)識,對人體與外界相通的一些器官,如眼、耳、鼻、口、舌等,認(rèn)為又可作為人體各部分的縮影或反映,在疾病診斷上具有特殊的定性定位和預(yù)后價值。驗之臨床,往往也頗為準(zhǔn)確,、值得進(jìn)一步深入研究。壯醫(yī)對“三道”排泄物(尿、糞、淚、涕、嘔吐物等)的觀察也比較重視和認(rèn)真,以其顏色、形態(tài)、氣味、數(shù)量的異常變化,作為臨床診斷的重要參考。

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