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美國升級埃博拉防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)要求不裸露皮膚

2014-10-21 12:24  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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美國升級埃博拉防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)要求不裸露皮膚:

由于兩名護(hù)士在照顧埃博拉患者時(shí)感染病毒,美國衛(wèi)生部門20日升級埃博拉防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),其中最重要的一點(diǎn)是要求穿上防護(hù)服后不能裸露皮膚,并不再建議使用護(hù)目鏡。

美國疾病控制和預(yù)防中心當(dāng)天發(fā)布個(gè)人防護(hù)設(shè)備最新指南。該中心在一份情況說明中說,新指南參考了無國界醫(yī)生組織的標(biāo)準(zhǔn),并結(jié)合美國埃默里大學(xué)醫(yī)院和內(nèi)布拉斯加醫(yī)療中心的經(jīng)驗(yàn),以確保相關(guān)感染控制程序“沒有歧義”。

美國有四個(gè)專門治療高危傳染性疾病的醫(yī)療機(jī)構(gòu),埃默里大學(xué)醫(yī)院和內(nèi)布拉斯加醫(yī)療中心位列其中,均有成功治愈埃博拉患者的經(jīng)驗(yàn),且無一名醫(yī)護(hù)人員感染。新指南規(guī)定醫(yī)護(hù)人員必須穿著覆蓋全身的防護(hù)服,并且只能在這兩家機(jī)構(gòu)使用的兩套防護(hù)服中選擇其一。

新指南建議,醫(yī)護(hù)人員戴兩層手套;使用防水鞋套,其高度至少到小腿中部;使用可防液體滲透的一次性外層長袍,其長度要達(dá)到至少小腿中部或覆蓋全身,且不使用集成頭罩;使用達(dá)到N95標(biāo)準(zhǔn)的口罩或動力過濾式呼吸器;使用覆蓋全臉的一次性拋棄式面罩;使用外科頭罩,確保完全覆蓋頭頸部;如果病人嘔吐或腹瀉,應(yīng)使用可覆蓋到小腿中部位置的防水圍裙。

新指南不再推薦使用護(hù)目鏡,因?yàn)樗鼈儫o法覆蓋保護(hù)整個(gè)臉部,效果不如一次性的拋棄式全臉面罩。此外,護(hù)目鏡在長時(shí)間使用后還可能會起霧,可能導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員戴著被污染的手套去觸碰它。

新指南還有另外兩個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容,一是培訓(xùn)。新指南要求,醫(yī)護(hù)人員照顧埃博拉患者之前,先要經(jīng)過多次嚴(yán)格訓(xùn)練,確保能夠正確使用防護(hù)服。二是監(jiān)督。每名醫(yī)護(hù)人員使用防護(hù)服的過程中,必須有一名受過培訓(xùn)的人員現(xiàn)場監(jiān)督,一旦發(fā)現(xiàn)錯誤可立即糾正。

新指南也提出其他一些要求,比如快速鑒定潛在患者、限制隔離病房的人員數(shù)量以及有效清理環(huán)境等。新指南規(guī)定,一旦發(fā)現(xiàn)有人存在感染埃博拉的可能性,立即將此人隔離在一個(gè)配備衛(wèi)生間的獨(dú)立房間里,沒有穿合適防護(hù)服的醫(yī)護(hù)人員不得與其有身體接觸。

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