醫(yī)藥技工學院助學金申請表格:
學生 姓名 |
性別 | 出生 年月 |
民族 | 身份證號 | |||||||||||||||
專業(yè) | 年級 班級 |
入學 時間 |
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家庭成員情況 | 姓 名 | 年齡 | 與本人 關系 |
工作或?qū)W習單位 | |||||||||||||||
家庭經(jīng)濟狀況 | 戶籍性質(zhì) | □ 農(nóng)村(含縣鎮(zhèn)) □ 城市 |
主要收入來源 | ||||||||||||||||
家庭住址 | 郵編 | ||||||||||||||||||
聯(lián)系電話 | |||||||||||||||||||
家庭人口總數(shù) | 家庭 年收入 |
人均年收入 | |||||||||||||||||
申請助學金的主要理由 | 申請人簽名: 家長簽名: 年 月 日 |
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班級審核意見 | 醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理 班主任: 簽字 |
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學校審核意見 及公示結(jié)果 |
負責人: (公章) |
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身份證復印件粘貼處 |
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