公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站直達(dá)秘籍

實(shí)踐技能考試病史采集直達(dá)秘籍：

①病因及誘因。

②主要癥狀。

③伴隨癥狀。

④飲食、二便、睡眠及體重變化情況。

⑤診療經(jīng)過(guò)：是否去醫(yī)院看過(guò)，做過(guò)何種檢查，檢查結(jié)果如何。診斷是什么，用了哪些藥物，療效如何。

⑥相關(guān)病史：有無(wú)藥物過(guò)敏史、手術(shù)史。其它相關(guān)病史（“有無(wú)藥物過(guò)敏史、手術(shù)史”是必需寫在試卷上的，否則容易丟分。致于相關(guān)病史可多寫可少寫）。

2、病例分析總是主訴、現(xiàn)病史、既往史……這種排序?qū)?shū)寫診斷依據(jù)極為不利，最易使診斷依據(jù)寫得雜亂無(wú)章，容易遺漏。因?yàn)閷懺\斷依據(jù)時(shí)，是要按正確的時(shí)間順序進(jìn)行。正確的時(shí)間順序應(yīng)該是這樣：既往——現(xiàn)病——主訴——望、聞、觸（叩）、聽(tīng)——輔助檢查——進(jìn)一步檢查——診斷結(jié)果——治療原則。

書(shū)寫診斷依據(jù)時(shí)按正確時(shí)間順序書(shū)寫：既往——現(xiàn)病——主訴——望、觸、叩、聽(tīng)——輔助檢查次序書(shū)寫，不僅好看，并且不易遺漏。