膽囊炎輔助檢查：

1.血液檢查

85%的病人會有血常規(guī)檢查表現(xiàn)為白細胞計數(shù)及中性粒細胞增高，一般范圍在（10～15）×109/L,但在急性化膿性膽囊炎或膽囊壞疽等嚴重情況的時候，白細胞計數(shù)可上升至20×109/L.約1/2的急性膽囊炎病人可發(fā)生血清膽紅素升高，但原有輕度的高膽紅素血癥者則更高些，黃疸一般為輕度至中度，若血清膽紅素超過85umol/L時醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，常提示膽總管結(jié)石或膽管炎并肝臟功能損害。1/3的病人有血清淀粉酶常呈不同程度升高，部分病人是由于同時有急性胰腺炎，小結(jié)石從膽囊排出過程中，可引起急性胰腺炎，而Oddi括約肌部的痙攣、炎癥、水腫，也可能是導(dǎo)致血清淀粉酶升高的原因。有的病人表現(xiàn)有AST和ALT升高，特別是當(dāng)有膽管阻塞及膽道感染時，則ALT升高更明顯，提示有肝實質(zhì)的損害。血清堿性磷酸酶也可升高。

2.影像學(xué)檢查

腹部彩超檢查顯示膽囊增大，膽囊壁增厚（>4mm），明顯水腫時見雙邊征，膽囊結(jié)石顯示強回聲、其后有聲影；對急性膽囊炎的診斷準(zhǔn)確率為85～95%.CT、MRI檢查均能協(xié)助診斷，其中MRI檢查的準(zhǔn)確率較彩超高，但臨床中彩超因作為診斷膽囊炎的首選檢查。對癥狀不典型的病人，TcEHIDA檢查診斷急性膽囊炎的敏感率達97%，特異性達87%，由于膽囊管的梗阻，膽囊不顯影。如膽囊顯影，95%的病人可排除急性膽囊炎。