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腹瀉的實(shí)驗(yàn)室檢查:
1、常規(guī)化驗(yàn)
血常規(guī)和生化檢查可了解有無貧血、白細(xì)胞增多和糖尿病以及電解質(zhì)和酸堿平衡情況。新鮮糞便檢查是診斷急、慢性腹瀉病因的最重要步驟,可發(fā)現(xiàn)出血、膿細(xì)胞、原蟲、蟲卵、脂肪瘤、未消化食物等。隱血試驗(yàn)可檢出不顯性出血。糞培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病微生物。鑒別分泌性腹瀉和高滲性腹瀉有時需要檢查糞電解質(zhì)和滲透性醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
2、小腸吸收功能試驗(yàn)
糞脂測定:糞脂量超過正常時反應(yīng)脂肪吸收不良,可因小腸粘膜病變、腸內(nèi)細(xì)菌過長或胰外分泌不足等原因引起。
D-木糖吸收試驗(yàn):陽性者反映空腸疾病或小腸細(xì)菌過長引起的吸收不良。在僅有胰腺外分泌不足或僅累及回腸的疾病,木糖試驗(yàn)正常。
維生素B12吸收試驗(yàn)(Schilling試驗(yàn)):在回腸功能不良或切除過多、腸內(nèi)細(xì)菌過長以及惡性貧血時,維生素B12尿排泄量低于正常。
胰功能試驗(yàn):功能異常時表明小腸吸收不良是由胰腺病引起的。
呼氣試驗(yàn):①14C-甘氨酸呼氣試驗(yàn):在回腸功能不良或切除過多腸內(nèi)細(xì)菌過長時,肺呼出的14CO2和糞排出的14CO2明顯增多。
②氫呼氣試驗(yàn):在診斷乳糖或其他雙糖吸收不良,小腸內(nèi)細(xì)菌過長,或小腸傳遞過速有價(jià)值。
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