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執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》:腎功能檢查——血清尿素氮(BUN)

2019-03-24 10:53 來源:
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有關(guān)執(zhí)業(yè)藥師考試重點(diǎn),以下是小編整理的“執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》:腎功能檢查——血清尿素氮(BUN)”,具體內(nèi)容如下,請(qǐng)查看!

尿素是人體蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物之一,氨在肝臟尿素循環(huán)中也合成尿素。BUN 主要是經(jīng)腎小球?yàn)V過而隨尿液排出體外,是腎功能主要指標(biāo)之一,比例約占 90%以上。當(dāng)腎實(shí)質(zhì)受損害時(shí),腎小球?yàn)V過率降低,致使血液中 BU 濃度增加,因此通過測(cè)定尿素,可了解腎小球的濾過功能。

(一)參考值

成人:1.78~7.14mmol/L.

嬰兒、兒童:1.8~6.5mmol/L.

(二)臨床意義各種腎臟疾病都可以使血清 BU 升高,而且常受腎外因素的影響。

(1)腎臟疾?。郝阅I炎、嚴(yán)重的腎盂腎炎等。腎功能輕度受損時(shí),血清 BU 檢測(cè)值可無變化。當(dāng)此值高于正常時(shí),說明有效腎單位的 60%~70%已受損害。因此,血清 BU 測(cè)定雖不能作為腎病早期腎功能的測(cè)定指標(biāo),但對(duì)腎功能衰竭,尤其是尿毒癥的診斷卻有特殊的價(jià)值。

(2)泌尿系統(tǒng)疾?。好谀蛳到y(tǒng)結(jié)石、腫瘤、尿路結(jié)石、前列腺增生、其他前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量顯著減少或尿閉時(shí),也可造成血清 BU 檢測(cè)值增高(腎后性氮質(zhì)血癥)。

(3)其他:脫水、高蛋白飲食、蛋白質(zhì)分解代謝增高、水腫、腹水、血循環(huán)功能衰竭、急性肝萎縮、中毒性肝炎、膽道手術(shù)后、妊娠后期婦女、磷、砷等化學(xué)中毒等。

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