執(zhí)業(yè)西藥師藥物類別匯總:硝酸異山梨酯
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【適應(yīng)證】用于冠心病的長(zhǎng)期治療,心絞痛的預(yù)防,心肌梗死后持續(xù)心絞痛,與洋地黃、利尿劑聯(lián)合用于慢性心力衰竭,肺動(dòng)脈高壓。
【典型不良反應(yīng)與禁忌】
1.不良反應(yīng)
(1)主要是繼發(fā)于其舒張血管作用,舒張血管可引起搏動(dòng)性頭痛、面部潮紅或有燒灼感、血壓下降、反射性心率加快、暈厥、血硝酸鹽水平升高等。但是持續(xù)使用一段時(shí)間,頭痛可以減輕。偶見口唇輕度局部燒灼感或加重胃食管反流病。
(2)硝酸酯類藥不合理使用可致耐藥性的發(fā)生,任何劑型連續(xù)使用24h都有可能。采用偏離心臟給藥方法,可以減緩耐藥性的發(fā)生。
2.禁忌 對(duì)硝酸酯類過(guò)敏者;青光眼患者;嚴(yán)重低血壓者;已使用5型磷酸二酯酶抑制劑藥(如西地那非等)者。
【臨床應(yīng)用注意】
1.僅確有必要時(shí),方可用于妊娠期婦女。
2.慎用。血容量不足、收縮壓過(guò)低、嚴(yán)重肝腎功能不全者及哺乳期婦女。
4.不應(yīng)突然停止用藥,以避免反跳現(xiàn)象。
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