醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師:《答疑周刊》2023年第11期
問(wèn)題索引:
1.【問(wèn)題】頭孢菌素類藥物的特點(diǎn)對(duì)比總結(jié)。
2.【問(wèn)題】大環(huán)內(nèi)酯類特點(diǎn)的小結(jié)。
3.【問(wèn)題】糖肽類典型不良反應(yīng)的小結(jié)。
具體解答:
1.【問(wèn)題】頭孢菌素類藥物的特點(diǎn)對(duì)比總結(jié)。
2.【問(wèn)題】大環(huán)內(nèi)酯類特點(diǎn)的小結(jié)。
[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]低濃度抑菌,高濃度殺菌。
第二代——増強(qiáng)G-桿菌的作用;增強(qiáng)厭氧菌、空腸彎曲菌、軍團(tuán)菌、肺炎支原體、衣原體、分枝桿菌及弓形蟲(chóng)的作用。還具有胃動(dòng)素作用、免疫修飾作用、抗炎作用。
克拉霉素——與其他藥物聯(lián)合用于幽門螺桿菌感染。
阿奇霉素——與其他藥物(利福噴汀、乙胺丁醇)聯(lián)合,用于HIV感染者中鳥(niǎo)分枝桿菌復(fù)合體感染。
第三代——泰利霉素:對(duì)一、二代大環(huán)內(nèi)酯耐藥菌尤其是肺炎鏈球菌較強(qiáng)。
3.【問(wèn)題】糖肽類典型不良反應(yīng)的小結(jié)。
[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] (1)腎毒性——一過(guò)性血肌酐,尿素氮升高,急性腎功能不全,腎衰竭,間質(zhì)性腎炎,腎小管損傷。
(2)耳毒性——聽(tīng)力減退,甚至耳聾。
(3)紅人綜合征——血壓降低,甚至心跳驟停,以及喘鳴、呼吸困難、上部軀體發(fā)紅(用苯海拉明和減慢萬(wàn)古霉素輸注速度可避免)、胸背部肌肉痙攣等。萬(wàn)古/去甲萬(wàn)古霉素快速滴注時(shí)可出現(xiàn)。替考拉寧少見(jiàn)。
(4)過(guò)敏——皮疹、瘙癢;抗生素相關(guān)性腹瀉。
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