相信很多朋友都在期待網(wǎng)校每周更新的執(zhí)業(yè)西藥師考試《答疑周刊》,應(yīng)大家期待,小編為大家更新醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師:《答疑周刊》2018年第22期,詳情如下:
問題索引:
1.【問題】抗酸劑與抑酸劑的分類及作用機(jī)制的總結(jié)。
2.【問題】抗酸劑與抑酸劑給藥時間的總結(jié)。
3.【問題】抑酸劑練習(xí)題。
具體解答:
1.【問題】抗酸劑與抑酸劑的分類及作用機(jī)制的總結(jié)。
【解答】
分類 | 代表藥物 | 作用機(jī)制 | |
抗酸劑 | 吸收性抗酸劑 | 碳酸氫鈉 | 直接中和胃酸,使胃內(nèi)容物pH升高,胃蛋白酶的活性被削弱,減少胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的侵蝕,并在胃黏膜表面形成保護(hù)膜 |
非吸收性抗酸劑 | 鋁碳酸鎂、氫氧化鋁、三硅酸鎂等 | ||
抑酸劑 | 組胺H2受體阻斷劑 | 西咪替丁等“XX替丁” | 阻斷組胺H2受體,顯著抑制胃酸分泌 |
質(zhì)子泵抑制劑 | 奧美拉唑等“XX拉唑”[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] | 特異性地集中于胃黏膜壁細(xì)胞上pH較低的泌酸小管口,與H+,K+-ATP酶(質(zhì)子泵)結(jié)合形成復(fù)合物,使H+,K+-ATP酶的活性受到抑制,抑制胃酸生成的終末環(huán)節(jié) |
2.【問題】抗酸劑與抑酸劑給藥時間的總結(jié)。
【解答】
分類 | 給藥時間 | 給藥頻率及方法 |
抗酸劑 | 胃不適癥狀出現(xiàn)或?qū)⒁霈F(xiàn)時是最佳服用時間,如兩餐之間和睡眠前 | 一日多次給藥,適宜嚼碎服用 |
組胺H2受體阻斷劑 | 餐后服用比餐前效果為佳 | 可口服、靜脈注射、靜脈滴注,口服一般睡前單次給藥,或者一日2次早晚餐后服用 |
質(zhì)子泵抑制劑 | 至少在餐前1小時服用[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] | 應(yīng)以整片(粒)吞服,不得咀嚼和壓碎,按病癥決定頻次,通常一日1次或一日2次給藥 |
3.【問題】抑酸劑練習(xí)題。
尤其能有效地抑制夜間基礎(chǔ)胃酸分泌,用于胃及十二指腸潰瘍的抑酸劑是
A.乳酶生
B.奧美拉唑
C.氫氧化鋁
D.雷尼替丁
E.枸櫞酸鉍鉀
【解答】本題答案為[D].
H2受體阻斷劑尤其能有效地抑制夜間基礎(chǔ)胃酸分泌,使胃酸和胃蛋白酶的活性降低。
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