醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師：《答疑周刊》2018年第27期

2018-05-30 13:54 來源：

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問題索引：

1.【問題】瀉藥分類的總結(jié)。

2.【問題】洋地黃類藥物典型的不良反應(yīng)匯總。

3.【問題】抗心律失常藥分類的總結(jié)。

具體解答：

1.【問題】瀉藥分類的總結(jié)。

分類	代表藥物	作用特點(diǎn)
容積性瀉藥	硫酸鎂、硫酸鈉	刺激腸蠕動，增加大便量，緩解便秘；連續(xù)用藥幾天才發(fā)揮作用，對于以糞便干結(jié)為主要癥狀者效果較好
滲透性瀉藥	乳果糖	防止吸收大便中的水分或?qū)⑸眢w的水分吸到腸道，使增加腸道中的水分增加
刺激性瀉藥	酚酞、比沙可啶、番瀉葉、蓖麻油	刺激腸道內(nèi)的腸壁，引起結(jié)腸蠕動，反射性排便
潤滑性瀉藥	甘油（開塞露）	刺激作用溫和，局部作用于直腸
膨脹性瀉藥	聚乙二醇4000、羧甲基纖維素等	在腸內(nèi)吸收水分后膨脹形成膠體，軟化腸內(nèi)容物，增大體積，反射性使腸蠕動增加而刺激排便

【解答】 [醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

2.【問題】洋地黃類藥物典型的不良反應(yīng)匯總。

【解答】洋地黃類藥治療指數(shù)窄，易發(fā)生中毒。治療量約為中毒量的1/2，最小中毒量為最小致死量的1/2--即使輕微的血藥濃度變化，也會產(chǎn)生很嚴(yán)重的結(jié)果：[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

（1）胃腸道癥狀：洋地黃中毒的信號，表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐或腹痛

（2）心血管系統(tǒng)：①心律失常，最多見的是室性早搏、室上性心動過速；②加重心力衰竭

（3）神經(jīng)系統(tǒng)：意識喪失、眩暈、嗜睡、煩躁不安、神經(jīng)異常、亢奮等

（4）感官系統(tǒng)：色覺異常（紅-綠、藍(lán)-黃辨認(rèn)異常）

記憶：不良反應(yīng)洋地黃，胃腸反應(yīng)心失常。

紅綠不分成色盲，神經(jīng)亢奮睡得香。

3.【問題】抗心律失常藥分類的總結(jié)。

【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]