問題索引：

1.【問題】片劑輔料容易混淆，如下題，如何解答？

2.【問題】關(guān)于高血漿蛋白結(jié)合率藥物的特點，如下題，如何解答？

3.【問題】影響藥物制劑穩(wěn)定性的因素，是怎樣分類的？具體有哪些？

具體解答：

1.【問題】片劑輔料容易混淆，如下題，如何解答？

A.羧甲淀粉鈉

B.硬脂酸鎂

C.羥丙基甲基纖維素

D.乳糖

E.乙醇

1.黏合劑

2.崩解劑

3.潤濕劑

【解答】本題選C、A、E。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]片劑常用輔料如下表，

獨家記憶：

關(guān)于輔料的縮寫：M代表甲基，C代表纖維素，H代表羥基，P代表丙基，S代表淀粉。

四大輔料：填充吃飽靠淀粉，糖精乳鹽也得補；水醇潤濕漿黏合，聚膠纖維少不了；崩解破壞干淀粉，取代泡騰交聯(lián)聚；潤滑得擦鎂粉油，聚乙二醇多面手。

注解：糖指蔗糖，精指糊精，乳指乳糖，鹽指無機鹽；水醇潤濕指蒸餾水和乙醇做潤濕劑，漿指淀粉漿，聚指聚維酮、聚乙二醇，膠指明膠，纖維指各種纖維素；崩解劑有干淀粉、低取代羥丙基纖維素、交聯(lián)羧甲基纖維素鈉、交聯(lián)聚維酮、泡騰崩解劑（碳酸鹽/碳酸氫鹽+酸類）；鎂指硬脂酸鎂，粉指滑石粉、微粉硅膠，油指氫化植物油。

（注：錢韻文老師原創(chuàng)）

2.【問題】關(guān)于高血漿蛋白結(jié)合率藥物的特點，如下題，如何解答？

高血漿蛋白結(jié)合率藥物的特點是

A.吸收快

B.代謝快

C.排泄快

D.組織內(nèi)藥物濃度高

E.與高血漿蛋白結(jié)合率的藥物合用易出現(xiàn)毒性反應(yīng)

【解答】本題選E。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] 藥物與血漿蛋白結(jié)合后，不呈現(xiàn)藥理活性，不被肝臟代謝，不被腎小球濾過，不能透過血腦屏障；而且給藥劑量大容易使血漿蛋白飽和，劑量再發(fā)生小小改變或者與另一種蛋白結(jié)合力強的藥物合用，都可能造成游離濃度增加，發(fā)生毒副反應(yīng)。

3.【問題】影響藥物制劑穩(wěn)定性的因素，是怎樣分類的？具體有哪些？

【解答】影響藥物制劑穩(wěn)定性的因素包括處方因素和外界因素。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]處方因素包括：pH（H^＋、OH^-催化水解）、廣義酸堿催化（緩沖劑）、溶劑（苯巴比妥鈉+丙二醇）、離子強度（無機鹽）、表面活性劑（膠束屏障，吐溫80+VD）、基質(zhì)或賦形劑（乙酰水楊酸＋滑石粉/硬脂酸）；外界因素包括：溫度、光線、空氣（氧）、金屬離子、濕度和水分（固體藥物－液膜）、包裝材料。

獨家記憶：酸堿鹽用三季（處方因素）

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下載Word版：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師《答疑周刊》2020年第16期