關(guān)于執(zhí)業(yè)藥師考試的知識點“抗?jié)兯?2023《藥一》必學知識點”，為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理出如下內(nèi)容：

抗?jié)兯?/strong>

1.分類

H2受體阻斷劑：××替丁

質(zhì)子泵抑制劑：××拉唑

2.構(gòu)效關(guān)系和作用特點

（1）H2受體阻斷劑

該類藥物基本結(jié)構(gòu)：堿性芳核藥效團＋柔性鏈＋氫鍵鍵合極性藥效團。西咪替丁飽和水溶液呈弱堿性。

（2）質(zhì)子泵抑制劑

奧美拉唑在酸質(zhì)子催化下，可發(fā)生奧美拉唑循環(huán)或前藥循環(huán)發(fā)揮作用，S和R兩種光學異構(gòu)體療效一致，但S型代謝慢，奧美拉唑的異構(gòu)體被開發(fā)為藥物艾司奧美拉唑上市，是第一個上市的光學活性質(zhì)子泵抑制藥。

經(jīng)典練習題舉例

1.下列藥物中與其他藥物臨床用途不同的是

A.伊托必利

B.奧美拉唑

C.多潘立酮

D.莫沙必利

E.甲氧氯普胺

【答案】B

【解析】伊托必利、莫沙必利、甲氧氯普胺、多潘立酮為促胃腸動力藥，奧美拉唑為抗?jié)兯帯?/p>

2.以S-（-）-異構(gòu)體上市的藥物是

A.泮托拉唑

B.艾司奧美拉唑

C.雷貝拉唑

D.奧美拉唑

E.蘭索拉唑

【答案】B

【解析】奧美拉唑S-（-）-異構(gòu)體稱為艾司奧美拉唑，是第一個上市的光學活性質(zhì)子泵抑制藥，艾司奧美拉唑在體內(nèi)的代謝更慢，并且經(jīng)體內(nèi)循環(huán)更易重復生成，導致血藥濃度更高，維持時間更長，其療效和作用時間都優(yōu)于奧美拉唑。

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