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第十三章 抗腫瘤藥

第一節(jié) 直接影響DNA結構和功能的藥物

1、破壞DNA的烷化劑：氮芥，環(huán)磷酰胺，塞替派，司莫司汀，卡莫司汀，白消安

2、破壞DNA的鉑類化合物：順鉑，卡鉑，奧沙利鉑

3、破壞DNA的抗生素：絲裂霉素，博來霉素

4、拓撲異構酶抑制劑：伊立替康，依托泊苷，羥喜樹堿

5、環(huán)磷酰胺導致的出血性膀胱炎用美司鈉治療

6、博來霉素有肺毒性

第二節(jié) 干擾核酸生物合成的藥物（抗代謝藥）

1、二氫葉酸還原酶抑制劑：甲氨蝶呤，培美曲塞

2、胸腺核苷合成酶抑制劑：氟尿嘧啶，卡培他濱

3、嘌呤核苷合成酶抑制劑：巰嘌呤，硫鳥嘌呤

4、核苷酸還原酶抑制劑：羥基脲

5、DNA多聚酶抑制劑：阿糖胞苷，吉西他濱

第三節(jié) 干擾轉錄過程和阻止RNA合成的藥物（作用于核酸轉錄藥物）

1、代表藥物：多柔比星、柔紅霉素

2、多柔比星、柔紅霉素有骨髓抑制和心臟毒性

3、可以應用專屬性極強的解毒劑右雷佐生，以減輕由本類抗腫瘤藥所引起的心臟毒性

第四節(jié) 抑制蛋白質合成與功能的藥物（干擾有絲分裂藥）

1、長春堿類：長春新堿，長春堿，長春地辛，長春瑞濱

2、紫衫烷類：紫杉醇，多西他賽

3、其他：高三尖杉酯堿、門冬酰胺酶

4、長春堿類有神經毒性

5、紫衫烷類有超敏反應

第五節(jié)調節(jié)體內激素平衡的藥物

1、雌激素受體拮抗劑：他莫昔芬，托瑞米芬

2、芳香氨酶抑制劑：來曲唑，阿那曲唑

3、抗雄激素類：氟他胺

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