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《藥二》新增考點:生長激素和生長抑素

2020-08-30 11:56 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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有關(guān)執(zhí)業(yè)藥師考點,以下是醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理的“《藥二》新增考點:生長激素和生長抑素 ”,具體內(nèi)容如下,請考生查看!

垂體是位于腦基底部的內(nèi)分泌系統(tǒng)器官,它和下丘腦共同組成下丘腦-垂體軸,能產(chǎn)生多種激素如促皮質(zhì)素、生長激素、促甲狀腺激素、促性腺激素、催乳素等。

生長激素作用為促進、刺激、補充等,生長抑素作用為抑制。

新增考點

藥理作用與作用機制

生長激素

刺激骨骼細胞分化、增殖;刺激合成纖維細胞,加速傷口愈合

促進全身蛋白質(zhì)合成,糾正手術(shù)等創(chuàng)傷后的負氮平衡狀態(tài),糾正重度感染及肝硬化等所致的低蛋白血癥

刺激免疫球蛋白合成,刺激淋巴樣組織、巨噬細胞和淋巴細胞的增殖,增強抗感染能力

促進心肌蛋白合成,增加心肌收縮力,降低心肌耗氧量

調(diào)節(jié)脂肪代謝,降低血清膽固醇、低密度脂蛋白的水平

補充生長激素不足或缺乏,調(diào)節(jié)成人的代謝功能

生長抑素

主要存在于丘腦下部和胃腸道,在大腦皮質(zhì)、下丘腦、腦干及脊髓等神經(jīng)組織中尤其豐富

可抑制生長激素、甲狀腺刺激澈素、胰島素和胰高血糖素的分泌,并抑制胃酸的分泌

影響胃腸道的吸收、動力、內(nèi)臟血流和營養(yǎng)功能

臨床用藥評價

作用特點

重組人生長激素

治療生長激素缺乏,肌內(nèi)注射3h后達到平均峰濃度,皮下注射后約80%被吸收,半衰期約為4h。在肝臟代謝90%

生長抑素

抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌,治療上消化道出血等

減少胰腺的內(nèi)分泌和外分泌,用于預防和治療胰腺外科手術(shù)后并發(fā)癥

抑制胰高血糖素的分泌,從而有效地治療糖尿病酮癥酸中毒

相互作用

生長激素

同時使用糖皮質(zhì)激素可能抑制生長激素的作用

同時使用非雄激素類固醇可進一步促進生長速度

生長抑素

和普蔡洛爾聯(lián)用可加劇血糖升高

能延長環(huán)己烯巴比妥導致的睡眠時間,而且加劇戊烯四唑的作用

不良反應(yīng)

生長激素

一過性疼痛、麻木、紅腫,外周水腫、關(guān)節(jié)痛或肌痛;一過性高血糖

生長抑素

干嘔,面部潮紅,短期血壓升高;腹痛、胃痙攣、惡心嘔吐、眩暈、腹瀉和面部潮紅,以及全身發(fā)癢;血糖降低,偶爾見呼吸抑制、低尿鈉、低滲昏迷等

代表藥品

重組人生長激素

用于因內(nèi)源性生長激素缺乏所引起的兒童生長緩慢,重度燒傷以及生長激素顯著缺乏

定期檢查甲狀腺功能;糖尿病患者慎用;注射部位應(yīng)常變動以防脂肪萎縮

生長抑素

用于嚴重急性食管靜脈曲張出血;嚴重急性胃或十二指腸潰瘍出血;胰腺外科術(shù)后的并發(fā)癥;糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療

治療初期會導致血糖短暫下降;胰島素依賴型糖尿病患者使用本品后,隔3~4h測1次血糖濃度;連續(xù)給藥通過輸液泵輸入

以上是醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理的“《藥二》新增考點:生長激素和生長抑素”,希望以上內(nèi)容對大家有幫助!更多執(zhí)業(yè)藥師考試相關(guān)知識請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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