
《藥綜》知識點(diǎn):燙傷
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燙傷
1.燙傷臨床表現(xiàn)
Ⅰ度燙傷:紅斑性,皮膚變紅,并有火辣辣的刺痛感。
Ⅱ度燙傷:水皰性,患處產(chǎn)生水皰。
Ⅲ度燙傷:壞死性,皮膚剝落。
2.藥物治療
對局部較小面積輕度燙傷,外涂京萬紅軟膏、美寶潤濕燒傷膏等。
對中或大面積燙傷,宜盡早送醫(yī)院治療,其藥物治療包括以下方面。
(1)鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜
輕傷員——口服止痛片或肌注哌替啶、嗎啡。
重傷員——靜脈滴注哌替啶或與異丙嗪合用。
有腦外傷的患者可使用地西洋。
(2)補(bǔ)液
輕中度燒傷——口服燒傷飲料或含鹽飲料。
重度燒傷——靜脈補(bǔ)液(血漿或血漿代用品、平衡鹽液和等滲鹽水等)。
(3)注射破傷風(fēng)抗毒素(皮試陰性后)和使用抗生素。
3.用藥注意事項(xiàng)與患者教育
(1)立即脫去熱衣物,并用冷水濕敷或浸泡燙傷區(qū)域20~30分鐘。
(2)切忌用塑料布包扎或覆蓋創(chuàng)面,防止加速感染。
(3)創(chuàng)面不可涂有顏色的藥物,如汞溴紅(紅汞)、甲紫,影響診斷。
(4)白開水或無鹽飲料可導(dǎo)致水中毒,不宜用于補(bǔ)液治療。
經(jīng)典練習(xí)題舉例
1.下列關(guān)于燙傷救治措施的說法,正確的是
A.創(chuàng)面及時外涂甲紫溶液預(yù)防感染
B.輕燙傷患者可口服止痛片或肌注哌替啶、嗎啡等
C.可用清潔塑料薄膜覆蓋創(chuàng)面,以防創(chuàng)面感染
D.燙傷患者的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物首選地西泮
E.失水較多患者應(yīng)多飲白開水或無鹽飲料
【答案】B
【解析】燙傷創(chuàng)面不可涂有顏色的藥物,如汞溴紅(紅汞)、甲紫,影響診斷。切忌用塑料布包扎或覆蓋燙傷創(chuàng)面,防止加速感染。伴腦外傷的患者可使用地西泮。白開水或無鹽飲料可導(dǎo)致水中毒,不宜用于燙傷患者的補(bǔ)液治療。
2.紅斑性,皮膚變紅,并有火辣辣的刺痛感
A.Ⅰ度燙傷
B.Ⅱ度燙傷
C.Ⅲ度燙傷
D.Ⅳ度燙傷
E.Ⅴ度燙傷
【答案】A
【解析】Ⅰ度燙傷:紅斑性,皮膚變紅,并有火辣辣的刺痛感;Ⅱ度燙傷:水皰性,患處產(chǎn)生水皰;Ⅲ度燙傷:壞死性,皮膚剝落。
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