藥綜:哮喘急性發(fā)作期的治療
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1、輕度:經(jīng)定量氣霧劑(MDI)吸入 SABA,效果不佳時(shí)可加緩釋茶堿片,或加用短效抗膽堿藥氣霧劑吸入。
2、中度:吸入 SABA(常用霧化吸入),聯(lián)合應(yīng)用霧化吸入短效抗膽堿藥、激素混懸液,聯(lián)合靜脈注射茶堿類。如果療效欠佳,盡早口服激素,同時(shí)吸氧。
3、重度至危重度:持續(xù)霧化吸入 SABA 聯(lián)合霧化吸入短效抗膽堿藥、激素混懸液以及靜脈茶堿類藥物,吸氧,盡早靜脈應(yīng)用激素,臨床癥狀和肺功能無改善甚至繼續(xù)惡化者,應(yīng)及時(shí)給予機(jī)械通氣治療,其指征包括呼吸肌疲勞、PaCO2 >45mmHg、意識(shí)改變。
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