
《藥學(xué)綜合》知識(shí)點(diǎn):血小板計(jì)數(shù)(PLT)的臨床意義
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血小板的主要作用:①生理情況下,通過(guò)營(yíng)養(yǎng)血管內(nèi)皮,填補(bǔ)內(nèi)皮細(xì)胞間的縫隙并保持毛細(xì)血管壁的完整性;對(duì)毛細(xì)血管的營(yíng)養(yǎng)和支持作用;②參與止血和凝血,促進(jìn)血液凝固。
1、血小板減少
(1)血小板生成減少,見(jiàn)于造血功能損傷(再障、貧血、急性白血?。?、遺傳性血小板減少癥、周期性血小板減少癥、新生兒風(fēng)疹、促血小板生成素缺乏以及母親服用噻嗪類(lèi)利尿劑導(dǎo)致嬰兒血小板減少癥等。
(2)血小板破壞過(guò)多,見(jiàn)于免疫性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜,變態(tài)反應(yīng),新生兒血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)等。
(3)血小板消耗過(guò)多,如彌漫性血管內(nèi)凝血。
(4)血小板分布異常,如脾腫大。
(5)藥物中毒或過(guò)敏引起,如磺胺類(lèi)藥、氯霉素、甲砜霉素、阿司匹林、噻氯匹定、阿加曲班、肝素鈉、依諾肝素、磺達(dá)肝癸鈉、抗腫瘤藥、抗生素、細(xì)胞毒性藥等。
2、血小板增多
(1)常見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、急性化膿性感染、急性出血及溶血后,脾切除手術(shù)后等,潰瘍性結(jié)腸炎,多發(fā)性骨髓瘤以及許多慢性腫瘤的早期。
(2)創(chuàng)傷后急性失血性貧血,如脾摘除術(shù)后,骨折、出血后,可見(jiàn)一過(guò)性血小板增多。
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