
《藥綜》??贾R點:肝功能不全患者給藥方案調整
肝功能不全患者給藥方案調整是執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》的高頻考點,為了幫助大家有效復習,小編將相關知識整理出如下相關內容:
(1)由肝臟清除,但并無明顯毒性反應的藥物:須謹慎使用,必要時減量給藥。
紅霉素等大環(huán)內酯類(不包括酯化物)、林可霉素、克林霉素
(2)經肝或相當藥量經肝清除的藥物:肝功能減退時其清除或代謝物形成減少,可致明顯毒性反應。這類藥物在有肝病時盡可能避免使用。
氯霉素、利福平、紅霉素酯化物、四環(huán)素、磺胺類、兩性霉素B、酮康唑、咪康唑、特比萘芬
(3)經肝、腎兩種途徑清除的藥物:在嚴重肝功能減退時血藥濃度升高,加之此類患者常伴功能性腎功能不全,可使血藥濃度更明顯升高,故須減量應用。
青霉素類、頭孢菌素
(4)經腎排泄的藥物 在肝功能障礙時,一般無需調整劑量。
氨基糖苷類
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