與普通定點(diǎn)藥店相比，“雙通道”定點(diǎn)藥店的要求更高，主要體現(xiàn)三個(gè)方面。

一、信息化：要與醫(yī)保信息平臺(tái)、電子處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)等對(duì)接，確保藥品、醫(yī)保支付等方面信息全面、準(zhǔn)確、及時(shí)溝通；

二、藥品管理：需建立符合要求的儲(chǔ)存、配送體系，確保藥品質(zhì)量安全，同時(shí)配備專業(yè)人員對(duì)患者合理用藥進(jìn)行指導(dǎo)，確保臨床用藥安全；

三、醫(yī)保資金監(jiān)管：應(yīng)采取更加嚴(yán)格的措施，對(duì)患者身份進(jìn)行核實(shí)，確?！疤幏交颊摺焙汀皩?shí)際用藥患者”一致，堵塞“欺詐騙保”漏洞，確保資金安全。

對(duì)于“雙通道”藥店的標(biāo)準(zhǔn)，安徽醫(yī)保局明確，原則上二級(jí)及以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及資質(zhì)合規(guī)、管理規(guī)范、信譽(yù)良好、布局合理，并且滿足對(duì)所售藥品已實(shí)現(xiàn)電子追溯等條件的定點(diǎn)零售藥店均可自愿申請(qǐng)納入“雙通道”管理范圍。雙通道藥店的確定遴選標(biāo)準(zhǔn)和程序，由各市醫(yī)保部門按照“公開、公平、公正”的原則確定。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要分別與雙通道醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及藥店簽訂補(bǔ)充服務(wù)協(xié)議，明確雙方權(quán)利和義務(wù)。

當(dāng)然，成為“雙通道”定點(diǎn)藥店并不意味端上“鐵飯碗”，《指導(dǎo)意見》要求各地醫(yī)保部門要建立健全“雙通道”定點(diǎn)藥店的退出機(jī)制，以保證“適度競(jìng)爭(zhēng)、有進(jìn)有出、動(dòng)態(tài)調(diào)整”。

具體而言，各地醫(yī)保部門要綜合考慮本地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)?；鸪惺苣芰突颊哂盟幮枨蟮确矫娴囊蛩?，對(duì)談判藥品實(shí)施分類管理，對(duì)于臨床價(jià)值高、患者急需、替代性不高的品種，要及時(shí)納入“雙通道”藥品管理范圍，“雙通道”藥品可根據(jù)情況變化定期進(jìn)行調(diào)整。對(duì)使用周期長(zhǎng)、療程費(fèi)用較高的談判藥品，可探索建立單獨(dú)的藥品保障機(jī)制，各地醫(yī)保部門按當(dāng)?shù)貙?shí)際承受能力、補(bǔ)償水平等確定適宜的保障水平。對(duì)于納入“雙通道”管理的藥品，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店施行統(tǒng)一的支付政策。

對(duì)此，安徽醫(yī)保局表示將綜合考慮臨床價(jià)值、患者合理的用藥需求等因素，組織專家將臨床價(jià)值高、患者急需、替代性不高品種，以及使用周期較長(zhǎng)、療程費(fèi)用較高的國(guó)談藥品，納入“雙通道”管理范圍，制定全省統(tǒng)一“雙通道”管理藥品目錄，并根據(jù)患者實(shí)際使用情況以及國(guó)家藥品目錄調(diào)整情況實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

在有效管控風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，適時(shí)推進(jìn)將“雙通道”國(guó)談藥品納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。在此之前，患者因病情需要在省內(nèi)跨地區(qū)雙通道藥店購(gòu)買的國(guó)談藥品，可憑雙通道醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《備案表》及相關(guān)票據(jù)回參保地手工結(jié)算。

與此同時(shí)，安徽醫(yī)保局要求，各市要建立藥品質(zhì)量全程監(jiān)管和追溯機(jī)制，落實(shí)存儲(chǔ)、配送、使用等環(huán)節(jié)安全責(zé)任，確保雙通道藥品質(zhì)量安全。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格遵守臨床用藥管理政策和規(guī)范，保證用藥安全。雙通道藥店對(duì)所售雙通道藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)，若出現(xiàn)質(zhì)量問題，立即解除定點(diǎn)藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，并將有關(guān)問題線索移交相關(guān)部門，嚴(yán)格追究雙通道藥店責(zé)任。鼓勵(lì)探索通過購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)等市場(chǎng)化手段，建立藥品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)防范和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制。